• 1994年第6期文章目次
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    • 在紫斑患者中测定血小板相关抗体的意义

      1994(6).

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      摘要:本实验研究以97例紫班(原发性血小板减少性紫癜等)脾不统血证、脾气虚弱证、血热妄行还患者以及32例吐血黑便脾不统血证患者作为研究对象,以酶联免疫法测定血小板相关抗体。结果表明紫斑各证候患者之PAIgG、PAIgM、PAIgA3项指标均明显增高,且紫斑脾不统血证患者PAIgG、PAIgM的增高具有特征性。通过对实验结果进行同病不同证、同证不同病的对比分析,探讨了测定血小板相关抗体对紫斑各证候病机演变规律及对紫斑脾不统血证证候特异性研究的意义。

    • T淋巴细胞亚群和肿瘤免疫学的研究

      1994(6).

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      摘要:采用抗人T淋巴细胞CDMcAb系列次碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)免疫组化法测定53例恶性肿瘤病人和健康成人外周血T淋巴细胞及其亚群,结果表明:CD_2(T细胞总数)、CD_4(T_H)及CD_4/CD_8比值均明显低于正常对照组(P<0.001),CD_8(Ts)明显高于正常值(P<0.001).说明T细胞亚群紊乱和机体免疫功能减低在肿瘤病因发病中具有重要作用。上述检测结果手术前后比较无明显差异(P<0.20),其原因可能与手术、创伤、麻醉、术后采血时间、癌瘤临床分期、组织类型等因素有关。

    • 双侧外伤性血气胸误诊1例报告

      1994(6).

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      摘要:病人男,55岁。因从四楼摔下跌伤5小时于1993年4月26日入院、入院查体:血压o/okpa,脉弱,神志不清,航部有一长约1厘米皮肤裂口,双肺(-),心率126次/分,双大腿畸形,下段伤口渗血,左恻小腿中段压病。入院诊断:双股骨开放性骨折,左胫骨趾骨骨折,失血性休克。行股骨牵引术,输血.补液处理,24小时输血1800毫升,输液10000毫升,测血压12/8kpa。病员呼吸困难加剧,唇发绀,面、四肢指(趾)青紫,又行给氧,纠酸处理,3天内输血2400毫升.补液23000毫升,效果不佳。再查体:急性重病容,呼之能应,烦燥不安,颈静脉怒张,唇、四…

    • 家兔肝性脑病肝组织的超微结构观察

      1994(6).

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      摘要:将复方氧化铵溶液灌入兔十二指肠内,建立肝性脑病的动物模型,并分别观察肝叶大部切除和肝叶未切除丙种情况下的肝细胞超微结构改变,以输液前自身的正常肝组织作为对照.在透射电镜下观察发现:肝性脑病时,肝超微结构改变以线粒体最为明显,部分肝细胞核发生固缩、核周间隙扩大,滑面内质网扩张、肝细胞微绒毛减少或消失、溶酶体增多和细胞间的紧密连结减少。提示肝细胞发生变性,且越近肝血窦,变性程度越重,但肝叶切除与肝叶未切除者肝细胞变性程度无明显区别。

    • 大肠癌核分裂指数对预后的影响

      1994(6).

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      摘要:采用标准核分裂计数法对大肠癌作了研究,结果表明在活组的平均核分裂指数与死亡组比较,在统计学上有极显著差异(P<0.01),提示标准核分裂计数可作为大肠癌的一种预后指标。

    • 泸州地区正常人群载脂蛋白A_I,B_(100)及脂蛋白(a)的调查

      1994(6).

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      摘要:测定泸州地区250名健康人血清中的载脂蛋白(Apo)A-I.B_100及脂蛋白(a)[LP(a)]水平。结果:ApoA-I:1.29±0.24g/L,ApoB_100:0.66±0.18g/L,Apo-I/ApoB_100:2.05±0.64,LP(a):上限值为300mg/L,并与几个城市的结果作了比较。

    • 巨大侧脑室脑膜瘤切除术中多数性硬膜外血肿1例报告

      1994(6).

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      摘要:巨大侧脑室脑膜瘤切除术中,引起远离手术野的多数性硬膜外血肿,临床罕见.现报道1例。患者女,27岁,头痛头昏1 年,视物模糊2月,耳鸣1月,于1993年7月12回住院。CT扫描显示左侧脑室三角都有7×8×6厘米平扫密度稍高,增强扫描为均一强化块影。手术经左颞中后部切入,开放侧脑室,全切肿瘤,创腔止血时突发脑膨出,当即证实非手术野出血、麻醉意外及血压聚变等因素所致,被迫去骨瓣外减压。术后CT示右颞顶和双额极部硬膜外血肿,再次行开颅手术,清除右颞顶部血凝块60毫升,为硬膜渗血所致.双额极血肿量共约20毫升,故未手术。术后神…

    • 调息对健康老人膈肌作用及肺功能的影响

      1994(6).

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      摘要:调息,即以一定的方式调练呼吸。84位无心肺严重疾患的老年人.随机分组.采用双盲法,按随机发生数编号。在开始时,一年后,各测一次Pidmax(最大凝膈压)、VC、FEV_1.0、MMEF、MVV。结果显示:实验组调息前后自身对比、调息后与对照组相比,Pdimax、VC、FEV_1.0、MVV均有显著差异,P<0.05,MMEF有极显著差异,P<0.01。对照组的前后自身对比,各项皆呈下降趋势。表明:调息是一种能增强健康老人呼吸功能的有效锻练模式;Pdimax的显著改变,提示调息主要是通过锻炼膈肌。增强膈肌力量.从而提高呼吸功能。

    • 鼻腔及鼻窦原发性脑膜瘤1例

      1994(6).

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      摘要:患者,女,28岁。因右侧渐进性鼻塞4年余,伴面部变形6月,于1991年12月2日入院治疗。检查;一般情况尚好,浅表淋巴结无肿大。鼻梁向左侧偏曲肿胀呈“>”形,鼻背及右侧眼眶内侧膨隆,鼻中隔轻度左偏,右鼻腔充满淡红色新生物,触之质硬,不活动,易出血,右侧上颌窦区深压痛,右眼偏向颞侧,移位0.6cm,眼球活动自如,视力0.5.X线鼻腔及颅底断层照片:右鼻腔、上颌窦、筛实均见密度增高阴影,窦腔变大,腔内壁消失模糊,病变延伸至额窦。鼻背膨隆区穿刺,未抽出分泌物及血液.初诊:右侧鼻窦肿瘤。12月2日行右侧鼻侧切开术.术中见鼻…

    • 速溶保健茶中几种微量元素含量测定及生化功能分析

      1994(6).

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      摘要:用原子吸收分光光度法和萤光分光光应法,对菊花速溶保健茶中的几种重要的微量元素Zn,Se,Cu,Fe.Ni.Mn,Pb和Cd的含量进行测定。结果表明,菊花速溶保健茶是一种优良的保健饮料和有效的微量元素补充剂。

    • 足月臀位分娩合并胎盘绒毛膜血管瘤1例

      1994(6).

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      摘要:病员,23岁,G_2P 1,孕40 3周,于1994年4月10日入院持产。孕期经过顺利,无明道流血史,未作过B超检查,1年前行人流术1次.入院查T、P、R正常,臀位,胎心好,无宫缩,先露高-2,胎儿估计约3100克。经静滴催产素,于4月18日宫开全后,人工破膜,5pm35分行会阴侧切臀牵引助产1活男婴,脐带绕颈1周,无窒息,体重3400克.半小时后胎盘未下,行人工剥离,术中脱出一鸡蛋大球形组织,质中,肉红色,继之娩出胎盘胎膜,检查胎盘18×20×2cm,在胎盘周边部有4×5形似小叶损区,是为球形组织附着部。产后5天母婴痊愈出院,球形组织病检示“胎…

    • 四川地区青少年及儿童鼻部活体测量研究

      1994(6).

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      摘要:报告3192例四川地区汉族青少年及儿童(7~25岁)鼻部10项活体测量结果,在10~14岁以前男女性间无显著差异,以后出现明显性差.10条生长曲线除鼻凹眉间点距有随年龄增长呈下降趋势外,其余9条曲线均随年龄增长而上升,出现1~3个生长高峰期;鼻型两性多为狭及超狭鼻型。

    • 葆春降脂胶囊对人体细胞免疫功能的影响

      1994(6).

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      摘要:观察葆春降脂胶囊对T淋巴细胞转化率、T细胞亚群(CD_3、CD_4、CD_8及CD_4/CD_8比值)的变化,结果用药后T淋巴细胞转化率、CD_3、CD_4及CD_4/CD_8比值有明显增高,用药前后比较有显著性差异。提示葆春降脂胶囊具有增强细胞免疫功能的作用。

    • 散发性脑炎急性期中医针灸治疗探索

      1994(6).

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      摘要:提出“风、火、痰、湿、郁”为散发性脑炎的主要病因病机.以此建立清热解毒、除湿化瘀、疏肝解郁、益气养阴大法。治法强调分期论治,早期宜清热解毒、熄风比痰止痉、中期宜涤痰开窍、化瘀解郁,后期宜益气补血化瘀,并重点介绍了一组行之有效的针灸治疗穴位及操作方法。

    • 如意金黄散的临床新用

      1994(6).

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      摘要:如意金黄散始见于明·陈实功《外科正宗》,由天花粉、姜黄、黄柏、大黄、生南星、白芷、苍术、厚朴、陈皮、甘草组成.具有清热解毒、消肿止痛的功效,被明代医家张影岳誉为“止痛消毒之圣药”.一般用于痈疽肿毒初起,脓未形成,局部红肿坚硬,灼热疼痛者。临床治疗多种疾病均卓有效验,兹分述于下:①痛风用金黄散加水调成糊状,摊于纱布或油纸上敷于患处,隔月1换,能收到消炎镇痛,清凉舒适之效.②疥疮用金黄静适量加入精制硫磺粉10克,入猪油内调匀,涂擦患处,用药前应先用中药水或华佗消毒液兑水洗澡后擦药,每日2次,3日内不能洗…

    • 加减普济消毒饮治疗痄腮疗效观察

      1994(6).

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      摘要:通过160例1~14岁“痄腮”(流行性腮腺炎)患儿内治结合外敷的疗效观察,结果表明,使用中药普济消毒饮化裁内服,紫金锭调醋外敷的方法对小儿“痄腮”的治疗具有较强的清热解毒、软坚散结、消肿止痛作用,从而达到减轻痛苦、缩短疗程的良好疗效。

    • 系统性红斑狼疮长期误诊1例报告

      1994(6).

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      摘要:患者女性,30岁,1993年10月20日入院。自1984年受凉后出现咽痛,活动时心累、气促,低热,双上肢靠腕处出现环形红斑,在其厂医院查血沉为100mm/h,抗“O”<400μ,心电图示P-R间期延长,及Ⅱ°房室传导阻滞,诊为“急性风湿热”,绝口服强的松、阿斯匹林,肌注青霉素治疗1月,症状减轻,改为长效青霉素肌注治疗半年,症状体征消失,血沉、心电图改变恢复正常。1992年2月,病员因受凉后出现上述症状及双手中指第二关节交替性肿痛,伴活动障碍,在多家医院门诊均诊为“类风湿性关节炎”,服用阿期匹林、消炎痛、雷公藤片(服药5月后因…

    • 脑出血的血液流变学研究

      1994(6).

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      摘要:分析60例高血压动脉硬化性脑出血的血液流变学资料,并与30例正常人及55例脑血栓形成病例的血液流变学资料作对比研究,结果显示脑出血9项指标均较正常组增高.有显著及非常显著性意义。脑出血与脑血栓组比,除高切全血比粘度、血浆比粘度及血小板吸附率3项指标有显著性差异外,另6项指标两组无显著性差异,从而表明出血性脑血管病与缺血性脑血管病的基本致病因素相似。

    • 止血带致高龄心源性脑病1例

      1994(6).

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      摘要:因止血带使用不当,带来的一些并发症已有论述。但因气囊止血带所致的高龄心源性脑病未见报告。作者曾治疗1例现报告如下:胡某,男,67岁,干部。因右膝部跌伤收入科。诊断:右髌骨粉碎性骨折。术前检查生命体征正常,胸透未见异常。心电图报告:窦性心律,肢体导联低电压。血常规正常。术前行局部皮肤裂伤治疗。愈后在持硬麻下行右髌骨部分切除髌韧带重建术。术中患肢行驱血后上气囊止血带,压力在3.g2kpa。止血效果佳。手术在无出血情况下进行.历时约50分钟。术中无失血。心博、血压正常。当手术结束包扎伤口,松止血带(一次放完压力)…

    • 慢性肺心病肺部假单胞菌感染

      1994(6).

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      摘要:慢性肺心病肺部假单胞菌感染56例,检出茵陈164株,以铜绿色假中胞菌为最多57.1%。药敏以丁胺卡那霉毒最敏感(100%)。以丁胺卡那霉素或庆大霉素为主辅助其他敏感抗生素2~3种联合静脉给药。同时加用免疫增强剂治疗,总有效率80.3%,无效19.7%。

    • 64例生殖道解脲支原体感染自然流产妇女两种治疗效果观察

      1994(6).

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      摘要:对64例生殖道解脲支原体感染的自然流产妇女,按接受治疗的客观条件分为抗生素全身治疗组与口服抗生素和生殖道局部用药联合治疗组。观察结果显示全身治疗组28例有21例(75%)在1年内解脲支原体转阴;联合治疗组36例有34例(94.4%)在40天解脲克原体转阴,两组疗效差异非常显著(P<0.005)。

    • 直肠癌56例误诊分析

      1994(6).

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      摘要:对56例直肠癌的误诊原因作了分析,包括未详细询问病史,具体分析病情和二种原因同时存在等一般原因外,忽视肛门指检是重要原因,并重点讨论肛门指检配合乙状结肠镜检查及病理检查是减少误诊,提高直肠癌诊断水平的重要性。

    • 维春灵速溶保健茶保健作用临床观察

      1994(6).

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      摘要:对30例自愿受试者进行体重、血压、血脂(甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、自由基检测,随访饮食、粪便、精神活动的改变、结果表明,维春灵速溶保健茶可使肥胖者体重减轻,使高血压者血压下降,使高血脂者甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白升高.人体血清自由基下降。在降脂、减肥、抗衰、降压的同时,无厌食、腹泻、精神萎靡等不良反应。

    • 613例女性乳腺肿块病理分析

      1994(6).

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      摘要:对本院1989~1993年间全部613例乳腺肿块手术的病理诊断结果进行统计学处理,发现乳腺肿块病例呈上升趋势,乳腺肿块发病年龄有所提前。据此初步提示乳腺肿块发病可能存在的规律性。

    • 小儿颅脑损伤328例临床分析

      1994(6).

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      摘要:报道328例小儿颅脑损伤的临床特征及诊疗体会。指出小儿原发对脑损防表现轻,生命体征变化快、对冲性颅内血肿发生率低.颅骨骨折多见,伤后恢复快等为小儿颅脑损伤的特点。

    • 隐睾症手术治疗分析

      1994(6).

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      摘要:隐睾症是泌尿外科较常见的睾丸先天性疾患,迄今为止手术疗法仍是最有效的方法。睾丸固定术式有多种,目前尚无统一意见,过去较普遍采用的是Torek固定法,但并发症较多,难如人愿。为了探索较为理想的手术方式,本文收集1981~1990年10年间59例隐睾症所采用的Torek的固定法及睾丸精索固定法两种睾丸固定术式进行比较、分析、探讨。1临床资料1.1手术方式:Torek固定法,即分离精索游离睾丸,用丝线缝合在睾丸下极系带上,从阴车底部穿出,用橡皮筋连结牵引固定在大腿内侧,两周后拆除牵引线。睾丸索固定法,即游离精索和睾丸直到能使睾丸…

    • 小剂量~(131)Ⅰ与抗甲状腺药联合治疗80例甲状腺机能亢进症疗效观察

      1994(6).

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      摘要:采用小剂量~131Ⅰ与抗甲状腺药联合治疗80例甲状腺机能亢进症(Graves)患者。~131Ⅰ治疗前用抗甲状腺药治疗半年以上,停抗甲状腺药一周后服~131Ⅰ111~296MBq(3~8mCi),服~131I一周后又加服抗甲状腺药直到甲亢治愈为止,与服~131Ⅰ370~555MBq(10~15mCi)前后不用抗甲状腺药的传统疗法相比,联合疗法组1年后的治愈率为98.8%,无甲状腺机能低下病人发现,而传统疗法组1年后治愈率为72%,甲状腺机能低下发生率为6.7%,因此联合疗法的近期效果优于传统疗法。

    • 353例脐带缠绕临床分析

      1994(6).

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      摘要:353例胎儿脐带缠绕分析表明,脐带缠绕与胎头衔接、胎头高直后位、第一二产程进展、胎儿宫内窘迫、新生儿Agpar评分、剖宫产、产钳或胎吸助产有显著关系。而与头先露发生率、除高直后位的其它胎方位、第三产程进展、胎儿性别、体重、羊水性状、胎膜早破和胎盘早剥无显著相关。

    • 分娩期子宫颈裂伤的缝合方法

      1994(6).

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      摘要:阐述分娩期宫颈裂伤的缝合方法及预防措施,以最低限度减少分娩期并发症的发生率。

    • 产时因素对双胎儿童智能发育的影响

      1994(6).

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      摘要:对在我院出生的5至12岁泸州市区的双胎儿童118人用绘人试验作智能发育的检测.结果提示胎龄(<37周与≥37周),出生体重(≤2500克与>2500克)的不同对双胎儿童智能发育有影响(P<0.01,P<0.05);而分娩方式(顺产、胎头吸引、剖宫产、臀牵引),两胎间隔时间及母亲妊娠期并发症等因素对双胎儿童智能发育无明显影响。文中对各产时因素的作用及绘人试验方法的实用性进行了讨论。

    • 吸烟饮酒引起健康老年人SOD、LPO的改变与衰老

      1994(6).

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      摘要:测定有烟酒嗜好和无烟酒嗜好的84例健康老年人的超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化脂质(LPO),结果表明:吸烟组的SOD明显低于对照组;而LPO明显高于对照组。两组间差异有显著性(P<0.01),饮酒组的LPO亦明显高于对照组(P<0.01),SOD的改变差异无显著性(P>0.05)。提示:吸烟、饮酒可能与促进衰老有关。

    • 子痫持续状态2例报告

      1994(6).

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      摘要:收治2例子痫持续状态,提示单用某1或2种药物治疗,抽搐不能及时控制,昏迷持续时间长,且渐进加深,综合治疗并立即终止妊娠,方为治本良策。

    • 结核性脑膜脑炎5例误诊分析

      1994(6).

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      摘要:结核性脑膜脑炎(下称结脑)不典型表现者,每易引起误诊。近年来本院收治5例不典型表现结脑,报告如下:1病例摘要病例1,男,18岁。低热,头痛20天,出现精神症状7天以精神分裂症收入院。无呕吐,入院前7天出现手舞足蹈,挤眉弄眼,幻视幻听,常独坐对空交谈等表现。无精神病史及家族史。查体:T37.1℃,颈软,克氏征(一),布氏征(-),胸透未见异常。2周后发生喷射性呕吐,颈强直,四肢肌张力增强。T40℃,克氏征(+),布氏征(+),脑脊液白细胞153×106/L.淋巴细胞78%,中性粒细胞22%,蛋白1.3g/L,糖1.3mmol/L,氯化…

    • 狼疮性肾炎再次输血配血不合1例报告

      1994(6).

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      摘要:周某,27岁,女,已婚,1993年11月23日因反复浮肿10月,心累,气促,少尿10天入院。体检:指关节膝关节肿瘤,皮肤丘疹样损害,腰胀痛;HB478/L.WBC偏低;尿常规:蛋白3 ,RBC3~4/高倍,WBC2~5/高倍,管状颗粒0~2高倍,蜡状颗粒2~4/高倍。12月6日,从患者血中查见LE细胞,且相继出现心脏、神经系统等损害,诊断为狼疮性肾炎。因患者贫血,12月6日经配血无凝集.输入A型全血300毫升,无不良反应。12月12日,再次申请输血,患者血样与若干A型血进行胶体介质法配血.主例均出现凝集3 ,未予输血,考虑为同种抗体的产生。1血清…

    • 细胞因子在炎症性肠病中的作用

      1994(6).

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      摘要:炎症性肠病(inflammatoryboweldiseaseIBD)是指发生于胃肠道的一种慢性炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcertivecolotisUC)和克隆氏病(Crohn’sdiseaseCD)。其发病机理尚未完全阐明。近年来有关IBD免疫功能紊乱与发病的研究进展较快。本文拟就免疫反应中的一些蛋白质介质──细胞因子(cytokines)在IBD中的作用作一综述。1IBD中细胞因子的变化1.1白细胞介素(interleukineIL)1.1.1IL-1Satsangi等[1]用离体实验证实CD病人外周血单核细胞(PBMNC)能分泌高浓度的IL-1,且用脂多糖(LipopolysaccharideLPS)处理后…

    • 试论中医产科历史发展特点

      1994(6).

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      摘要:中医学科体系中,现今尚未形成独立的产科学。追溯历史,由于人类繁衍生息的自然趋热,导致了对孕产问题的关注。中医学有关孕产的记载颇早,远在公元前五世纪已有《胎产书》,公元十世纪的宋朝太医局已设有产科专科。在中医产科的发展进程中,从宏观的角度来看,它保持着整体的连续性;从局部分析,更具有一定的阶段性。这种阶段的变化,便是其发展的基本特点。本文拟将中医产科的历史发展分为奠基、兴盛和徘徊三个时期,以反映其演进的具体过程和总的趋势,籍以为今后的发展提供历史借鉴。1产科实践与理论的奠基时期──主要在春秋战国和…

    • 硫酸镁的临床新用途

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      摘要:硫酸镁(Magnesiumsulfate)常作为泻药及治疗妊娠高血压综合征的药物应用于临床。近年来随着人们对该药研究的深入,其应用范围不断扩大,兹简述如下。1治疗哮喘持续状态近年文献报道[1]对茶碱类及β-受体兴奋剂无效者,用硫酸镁治疗可有效。用法是以25%硫酸镁20ml加入5~10%G.S500ml中静脉滴注2小时,可获得缓解。机理不完全清楚,可能与镁是钙的拮抗剂,在细胞内外与钙竞争,影响钙离子的摄入有关;实验证明镁抑制组胺激发试验引起的支气管收缩;也有人[2]认为镁治疗哮喘的作用是多方面的,它是多种酶的激活剂,可激活腺苷酸环化酶,…

    • 84例伤寒临床特征

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      摘要:1992年2月1993年1月,我市发生伤寒流行,我院收治细菌培养阳性和/或肥达反应阳性旮84例,其中1992年12月~1993年1月共69例,其特点志其他报告不同。1流行病学调查主要流行于冬季,城市高于农村,青壮年多见,周期无副伤寒发现。食物传播为主,84例中仅3例子1年内接种过伤寒疫苗。2临床资料门)一般资料:84例伤寒均属于确诊。男37例,女47例,成人68例,儿童16例;农民8例,非农民76例;均有发热,稳留热24例(286%),驰张热23例(27.3%),不规则热(44.1%);热程l~20天,平均5天;脾肿大22例(26%),肝肿大11例(13%),相…

    • 我们是怎样准备病理学课程评估工作的

      1994(6).

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      摘要:课程评估是学科建设的重要组成部分,是促进科室工作,提高教学质量的关键环节。本文介绍了病理学课程评估准备工作的全过程。