• 2005年第1期文章目次
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    • 非小细胞肺癌中Bax和CyclinD1的表达及意义

      2005(1):1-3.

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      摘要:目的:探讨促凋亡基因Bax和促增殖基因CyclinD1在非小细胞肺癌中的表达及意义.方法:用鼠抗人Bax及鼠抗人CyclinD1单克隆抗体对40例石蜡包埋的原发性NSCLC组织进行免疫组化染色,并与10例肺良性病变作对照,对它们的表达情况进行检测分析.结果:Bax蛋白在良性病变和恶性病变中表达无明显差异性,但当恶性肿块≥3cm时其表达高于肿块<3cm,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者,Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期,中~高分化高于低~中分化(P<0.05).而CyclinD1表达为恶性病变高于良性病变(P<0.05),与P-TNM分期及分化程度无关.结论:Bax在非小细胞肺癌发生的早期低表达,而在中晚期高表达,说明Bax在早期的抑制有诱癌形成的可能,晚期则加速癌细胞凋亡,参与机体的抗癌机制.CyclinD1的过表达与肺癌的发生有关,是NSCLC的早期分子事件之一,而与NSCLC的发展和预后可能无关.

    • 舒肤软膏的薄层色谱鉴别

      2005(1):4-6.

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      摘要:目的:建立舒肤软膏的质量控制标准.方法:采用薄层色谱法对舒肤软膏中的苦参、百部、金银花、青蒿油、薄荷脑进行定性鉴别.结果:在薄层层析色谱中均能检出苦参、百部、金银花、青蒿油、薄荷脑.结论:方法简便、专属性强,可用于该制剂的质量控制.

    • STAT1和PCNA在肺癌组织中的表达及其临床意义

      2005(1):7-10.

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      摘要:目的:探讨STAT1和PCNA在肺癌组织中的表达及其临床意义.方法:用免疫组化方法检测63例肺癌组织中STAT1和PCNA表达情况.结果:43例(68.25%)肺癌组织中有STAT1表达,非小细胞肺癌组织中STAT1阳性细胞数高于小细胞肺癌,Ⅰ、Ⅱ期肺癌组织中STAT1阳性细胞数均高于Ⅲ期肺癌,Ⅰ、Ⅱ期肺癌组织中STAT1阳性细胞数无统计学意义;49例(77.78%)肺癌组织中有PCNA表达,小细胞肺癌PCNA标记的增殖指数明显高于非小细胞肺癌;肺癌组织STAT1表达与PCNA呈负相关.结论:部分肺癌组织中存在STAT1和PCNA表达;STAT1具有抗细胞增殖作用;检测STAT1的表达对临床治疗有指导作用.

    • 正中神经来源变异1例

      2005(1):10-10.

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      摘要:男尸,约40岁.在解剖中发现,左上肢正中神经由3部分纤维在两处相合形成.第1处在胸小肌下缘、腋动脉前内侧,由发自臂丛内侧束和外侧束的两根,距喙突4.08cm处相合,内侧根宽0.3cm,厚0.15cm,外侧根宽0.2cm,厚0.10cm,合成后的干宽0.35cm,厚0.2cm.第2处在臂中、下1/3交界处,腋动脉的前外侧方,由第1次合成的干与肌皮神经发出的分支在距喙突21.07cm处相合成正中神经,肌皮神经分支宽0.32cm,厚0.21cm,相合后的正中神经宽0.53cm,厚0.21cm,见图1、图2.

    • AutodelFIA在FT3、FT4测定中的应用

      2005(1):11-12.

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      摘要:目的:评价运用AutodelFIA(全自动时间分辨荧光免疫分析)检测FT3、FT4对于甲状腺功能的评估价值,以及与其它免疫分析技术的比较.方法:用RIA法测定TT3、TT4,用AutodelFIA法测定FT3、FT4.结果:运用AutodelFIA检测FT3、FT4在正常人、甲亢病人、甲低病人,其灵敏度,特异性均优于用RIA法检测TT3、TT4.结论:通过本实验,可认为AutodelFIA测定甲状腺激素可以替代放射免疫分析法测定评估甲状腺功能,对放射免疫法形成极大的挑战,有着广泛的临床应用前景.

    • 兔精原干细胞培养及生物学特征的初步研究

      2005(1):13-15.

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      摘要:目的:建立精原干细胞的培养方法并对培养细胞的生物学特征进行研究.方法:用饲养层和无饲养层两种方法培养幼家兔精原干细胞,在倒置相差显微镜下观察培养细胞的生长和形态变化,并对细胞的糖原、脂质及c-kit受体的细胞化学和免疫细胞化学染色结果进行分析.结果:成功的分离并培养幼家兔精原干细胞.在培养细胞中精原干细胞为主体细胞,并可见少量间质细胞.根据精原干细胞体积大小和形态特点,可分为大、小两种类型.PAS染色,精原干细胞胞质呈阳性反应;免疫细胞化学染色显示,体积较小的精原干细胞c-kit受体呈强阳性反应,体积较大的大精原干细胞呈弱阳性反应;间质细胞PAS染色和c-kit受体染色呈阴性反应,而脂质染色呈强阳性反应.精原干细胞培养无论有无饲养层,均能呈集落状生长,但有饲养层的培养,细胞的生长明显优于无饲养层培养.结论:青春期前的睾丸生精小管是精原干细胞最集中、数量最多,且容易获取分离的部位;精原干细胞的成功培养为今后重建完整的生精细胞系的治疗性移植和对这类定向干细胞的发育及分化潜能的研究提供了细胞模型.

    • 窒息新生儿肾主动脉血流动力学改变与尿液中内皮素变化的关系研究

      2005(1):16-18.

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      摘要:目的:探讨窒息新生儿肾主动脉血流动力学改变及与尿液中内皮素改变的关系;方法:采用高频彩色多普勒超声技术监测窒息新生儿生后24小时内肾主动脉的血流动力学参数(收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数)变化,同时采用放射免疫分析法(RIA)检测尿液中内皮素-1(ET-1)水平.结果:与对照组相比,窒息组肾主动脉阻力指数增大,而收缩期峰值流速和舒张末期流速降低(P<0.05),同时尿液中ET-1水平显著增加(P<0.05),且ET-1水平与阻力指数大小呈显著正相关关系,与舒张末期流速呈显著负相关关系(r分别为0.86和-0.72,P<0.05).结论:窒息新生儿存在肾主动脉血流动力学改变,表现为肾血流灌注不良,这可能与ET-1产生增多有关.

    • 烫伤及内毒素作用对豚鼠结肠袋平滑肌细线粒体膜电位及细胞凋亡的改变

      2005(1):19-21.

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      摘要:目的:研究烫伤和内毒素作用下豚鼠结肠袋平滑肌细胞线粒体膜电位及细胞凋亡的改变.方法:将30只豚鼠随机均分为对照组、30%烫伤组及内毒素组,对照组腹腔注射生理盐水,烫伤组以特制烫伤板制作30%烫伤模型,内毒素组按0.5ml/kg腹腔注射0.1g/L的内毒素.结果:Rhodamine123荧光强度,烫伤组(30.28±5.26)和内毒素组(27.42±2.57)较对照组(57.38±4.52)明显增高(P<0.05),且烫伤组和内毒素组比较无统计学差别;细胞凋亡峰出现率烫伤组(20.18±3.63)和内毒素组(10.24±2.51)较对照组(2.13±0.12)显著增高(P<0.01),烫伤组(20.18±3.63)较内毒素组(10.24±2.51)也增高(P<0.05);细胞的Ⅳ象限早期凋亡率烫伤组(16.18±2.43)和内毒素组(11.15±1.84)较对照组(3.16±2.11)显著增高(P<0.01),烫伤组(20.18±3.63)较内毒素组(10.24±2.51)也增高(P<0.05);细胞线粒体膜电位及凋亡具有正相关,其相关系数为0.809.结论:重度烫伤时,引起肠道平滑肌细胞线粒体膜电位改变的主要因素是烫伤后产生的内毒素;而引起细胞凋亡的原因除了内毒素外,还有其他因素参与;细胞线粒体膜电位改变与细胞凋亡之间具有较大的正相关.

    • 心室扑动伴阿斯综合征2例

      2005(1):21-21.

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      摘要:患者1,男,60岁.因发现心电图异常19年,反复咳喘3年,复发伴四肢水肿4月入院.19年前体检发现心电图为三度房室传导阻滞及心脏形态改变,诊断为"充血性心肌病".本次入院前心电图示室性自身性心动过速,左前分支阻滞,(Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ1-5)异常Q波.入院诊断:扩张性心肌病,心力衰竭,心功能Ⅳ级.次日动态心电图检查中记录到室性心动过速转为心室扑动持续10分钟.同时出现阿斯综合征及急性左心衰症状,即抢救2分钟后缓解.6天后安置永久性人工心脏起搏器,病情稳定出院.半年后死于心衰及肺部感染.

    • 白癜风患者血清和皮肤组织液肿瘤坏死因子-α水平的检测

      2005(1):22-24.

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      摘要:目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同类型、不同时期白癜风患者血清及皮肤组织液中水平变化.方法:采用放射免疫测定法检测57例不同类型、不同时期白癜风患者血清中TNF-α的水平,并与20例正常对照组比较;对其中45例患者白斑区、非白斑区及10例正常对照组皮肤组织液同样进行上述细胞因子检测.结果:散发型白癜风血清TNF-α(0.91±0.13ng/ml)水平明显高于正常对照组(0.78±0.09ng/ml)(P<0.01),散发型白癜风白斑区皮肤组织液TNF-α(0.99±0.09ng/ml)水平高于正常对照组(0.71±0.11ng/ml)(P<0.01).节段型白癜风患者皮肤和组织液TNF-α水平与正常对照组比较无显著性差异.结论:研究表明TNF-α可能参与非节段型白癜风的发病.

    • 细胞信号网络拓扑结构分析

      2005(1):25-28.

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      摘要:目的:探讨细胞信号转导网络的拓扑结构属性,从而为复杂性细胞信号网络系统的研究提供有益帮助.方法:首先根据已知的细胞信号转导途径以及信号转导分子间的生化作用机制的研究结果,构建出复杂细胞信号转导网络模型,进而在此模型的基础上从不同的层次对其拓扑结构属性进行分析.结果:网络模型表现出明显的非同质拓扑结构,此结构属性有助于解释无尺度细胞信号网络对意外攻击具有惊人的强韧性;根据组织特点对节点的分类有助于对节点的网络行为进一步研究;对网络模型核心骨架及信号交流的分析也有助于促进对细胞复杂行为的理解.结论:通过构建网络模型来分析细胞信号转导网络的拓扑结构属性对复杂性细胞信号系统进行研究是很有必要的.

    • 血Cystatin C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

      2005(1):29-30.

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      摘要:目的:血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)是评定肾小球滤过率(GFR)的敏感、准确、简便的新指标.本文比较Cystatin C和血肌酐(Scr)在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法:62例2型糖尿病患者按白蛋白排泄率(UAE)分为,Ⅰ组正常蛋白尿组29例(UAE<20μg/min),Ⅱ组微量蛋白尿组18例(UAE 20~200μg/min),和Ⅲ组大量蛋白尿组15例(UAE>200μg/min).测定各组血清中的肌酐(Cr)及Cystatin C.进而对各指标进行比较分析.结果:在Ⅱ组糖尿病患者中所测的Cystatin C平均值高于Ⅰ组(P<0.05),第Ⅲ组高于Ⅰ组,也高于第Ⅱ组(P<0.05).而血肌酐在Ⅰ组和Ⅱ组中所测的平均值并无明显差别,只是第Ⅲ组中的血肌酐平均值高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01).血Cystatin C(>0.96mg/L)诊断早期糖尿病肾病的敏感性为84%,而血肌肝(>134μmmol/L)为30%(P<0.01).结论:血Cystatin C对2型糖尿病肾病的早期诊断较血肌酐更敏感.Cystatin C是临床上评定糖尿病GFR的更可靠、敏感、简便的指标.

    • 慢性粒细胞白血病血小板参数变化及其临床意义

      2005(1):31-32.

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      摘要:目的:为了探讨慢性粒细胞白血病(CML)慢性期血小板参数的变化及其临床意义.方法:观察组:60例CML慢性期住院患者;对照组:60例健康查体者.均采用美国CELL-DYN3700型自动全血细胞分析仪,分别测定血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW).结果:发现观察组与对照组相比,PLT显著增高(P<0.01),PCT、MPV、PDW差别无显著性意义(P>0.05).结论:CML慢性期患者血小板计数明显增加,但形态无明显改变.

    • 儿童腹腔镜应用268例总结

      2005(1):33-34.

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      摘要:目的:总结儿童腹腔镜应用经验.方法:2001.4~2003.6应用微型腹腔镜诊治儿童疾病268例.采用Olympus微型腹腔镜,常规脐下缘0.3~0.5cm切口进镜,气腹压力10~12mmHg,根据情况分别采用气管插管全麻、氯胺酮静脉全麻或单次硬膜外加氯胺酮静脉全麻.结果:本组14例并发症,主要发生在前期100例中.180例223侧斜疝镜下行内环口疝囊高位结扎.慢性腹痛13例,7例具阳性发现.急性腹痛44例中,35例确诊为急性阑尾炎.美克尔憩室出血4例探查证实诊断.不全性粘连性肠梗阻11例中,8例镜下完成粘连松解.结论:腹腔镜技术改变了传统外科手术操作理念,具有微创、诊治同行的优点,为腹腔内器官疾病的诊断提供了更为直观的手段,在儿童腹部外科和泌尿外科疾病的诊治中具有实用价值.操作熟练,配合良好,病例选择得当,能障低并发症,减少副损伤,提高安全性.

    • 体外循环心脏直视手术的血液保护

      2005(1):35-36.

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      摘要:目的:探讨心内直视手术中血液保护的方法,以实现在心内直视手术中少输血或不输血.方法:对130例行体外循环心内直视手术的患者围术期采用血液保护综合措施:制定保守的输血指征;适宜的麻醉深度,实施控制性降压;围手术期使用抑肽酶;机器剩余血全部回输;术中仔细止血.结果:本组患者围手术期平均用血量414ml的,其中41例未输血,占30%.术中平均出血量312ml,术后24h心包纵隔引流量200ml以下,均于术后第2d上午拔除心包纵隔引流管.结论:采用严格的血液保护措施,不仅能减少心内直视手术中的用血量,而且在部分病人中能达到不输异体血的目标.

    • 小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

      2005(1):37-39.

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      摘要:目的:评价小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:将80例急性脑梗死患者随机分为联合治疗组及常规治疗组,观察联合治疗组及常规治疗组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动(ADL)量表记分的变化及副反应,并观察联合治疗对外周血PLT、APTT、PT的影响.结果:联合治疗组治疗后神经功能缺损评分减少值显著高于对照组;联合治疗组治疗后日常生活活动(ADL)量表评分显著高于常规治疗组,联合治疗组副反应发生少,联合治疗组治疗后外周血PLT、APTT、PT与常规治疗组无显著性差别.结论:小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死安全有效.

    • 糖尿病性与非糖尿病性脑梗死临床及影象学特征对比研究

      2005(1):40-41.

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      摘要:目的:探讨糖尿病性急性脑梗死的诱发因素.方法:对56例糖尿病性脑梗死病历资料进行回顾性分析,并与同期56例非糖尿病性脑梗死患者作对比分析.结果:两组病例在临床特征、血脂及CT或MRI特征及治疗效果等方面均存在显著性差异.结论:本病应以预防为主,积极控制血糖、血压、血脂等危险因素并采取相应的抗凝、抗血小板等治疗,有助于改善本病预后.

    • 微创锥颅CO2置换术治疗慢性硬膜下血肿

      2005(1):42-44.

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      摘要:慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是发生在中老年,由于轻微外伤而致颅内压增高及占位疾病.近年来外科治疗CSDH有多种方法,常用双孔或单孔钻颅引流术,并予置管体位引流,但仍复发率高.本组从1998年6月至2004年8月,采取微创手术:单孔锥颅冲洗,CO2置换术治疗CSDH 61例,治疗结果报告如下.

    • 乳腺癌CAF方案致肝功能损害2例

      2005(1):44-44.

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      摘要:环磷酰胺,阿霉素和氟脲嘧啶的联合化疗方案(CAF方案)作为乳腺癌的一线治疗方案已应用于临床20多年.因其副反应轻、疗效好,费用低,已被广泛使用.但在2002年至2003年的一年中,我科2例患者使用CAF方案化疗出现不同程度的肝功能损害,其中1例为重度肝功能损害,现报告如下.

    • 酷似急性心肌梗死的重症病毒性心肌炎102例诊治回顾

      2005(1):45-47.

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      摘要:目的:分析重症病毒性心肌炎心电图异常和血清心肌酶升高时的误诊原因与救治方法.方法:总结回顾国内报告的102例心电图异常和血清心肌酶升高并具有(AMI)样临床表现的重症病毒性心肌炎(VMC)102例,分析病毒性心肌炎的作用机理,讨论其诊断及误诊原因,鉴别诊断与救治方法.结果:重症病毒性心肌炎的心电图异常和血清心肌酶升高与急性心肌梗死非常相似,临床易造成误诊,延误治疗.结论:重症病毒性心肌炎的心电图异常和血清心肌酶升高与急性心肌梗死非常相似,动态分析患者心电图演变情况十分重要,冠状动脉造影和同位素心肌灌注显像对两者鉴别诊断有重要价值.

    • 妇产科多系统器官功能衰竭2例分析

      2005(1):47-47.

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      摘要:我院近2年收治妇产科感染病例较多,现将由于感染造成多器官功能衰竭2例报道如下.

    • 肝硬化273例临床分析

      2005(1):48-50.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析273例肝硬化患者主要临床表现、并发症与合并症,研究其诊断.方法:统计分析肝硬化主要病因、症状体征、实验室检查结果、合并肝肾综合征比例、上消化道出血原因构成.结果:肝硬化的主要原因为肝炎、酒精性、胆汁性;主要症状体征为乏力、纳差、腹水征、脾大;实验室检查PT、TT、APTT延长;腹水组SBP与非SBP腹水细胞总数、白细胞总数、合并肝肾综合征显著差异;上消化道出血以食管、胃底静脉曲张破裂出血和PHG、HU为主;酒精性肝硬化r-GT、前白蛋白与非酒精性肝硬化显著差异;胆汁性肝硬化ALP、r-GT显著增高.结论:肝硬化的诊断以常见症状结合肝炎、饮酒史、脾功能亢进、凝血酶原时间延长和出血倾向、低蛋白血症、高胆红素血症;腹水细胞总数、白细胞总数有助于鉴别腹水性质,SBP并发肝肾综合征明显高于对照组;肝硬化上消化道出血需重视PHG、HU原因;r-GT、前白蛋白检测有助于酒精性肝硬化鉴别诊断;ALP、r-GT检测有助于胆汁性肝硬化鉴别诊断.

    • 巨大后纵隔神经纤维瘤1例

      2005(1):50-50.

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      摘要:1 临床资料 患者,女,19岁.因右胸疼痛,干咳不止,气促1月入院.查体:气管左偏,右中上肺叩实音,右中上肺呼吸音消失,下肺呼吸音减弱,心界向左偏.胸部X片示:右上胸腔可见一大小约15cm×12cm类圆形包块,纵隔左偏.MRI提示:右上胸腔见一巨大球形占位,大小约15cm×12cm×11cm,有一蒂自T2~3椎间孔发出,椎间孔增宽,T2椎管内见一约0.5cm大小类似信号影,纵隔左移.术前诊断:右上后纵隔巨大神经纤维瘤.于2004年7月18日在全麻下行手术切除.术中先从背部正中线切口进入椎管,见肿瘤来源于T2神经根.将T2神经根切断,然后从右侧胸部第5肋床后外侧切口进胸,术中分块将肿瘤完整切除,术后病理证实为:神经纤维瘤,术后肿瘤称重达2100g.术后恢复良好,无并发症,12天后康复出院.

    • 急性酒精中毒合并颅脑损伤54例救治体会

      2005(1):51-52.

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      摘要:目的:探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的有效治疗措施.方法:回顾性分析54例急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床资料.结果:轻度脑伤合并轻度酒精中毒的病人,共32例,恢复良好.重度脑伤或/和重度酒精中毒的病人,恢复良好12例,中残5例,重残2例,死亡3例.结论:急性酒精中毒合并颅脑损伤的救治包括积极的现场急救,严密观察病情变化,及时治疗酒精中毒和动态头部CT检查以明确脑损伤类型并采取相应的治疗措施,可取得较好预后.

    • 颈椎体失稳的临床X线分析

      2005(1):53-54.

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      摘要:目的:通过对颈椎椎体失稳的X线多位片投照和诊断分析,评价颈椎椎体失稳与临床表现的关系.方法:采用颈椎多位片投照对403例(男204例,女199例)患者进行检查诊断后,与临床表现进行对照分析.结果:本组病例的X线表现,共有445个颈椎棘突不同程度向左或向右偏移、有440个颈椎体不同程度向后移位、有473个颈椎体不同程度向前移位和170例第二颈椎齿状突不同程度向左或向右偏移.结论:椎体失稳的X线表现,往往未被重视而漏诊;经过本文对颈椎体失稳的X线表现和临床表现分析,如有神经根性疼痛和椎动脉供血不足等临床表现时,有椎体失稳之可能,在其各影像表现轻微时,应该及时行颈椎多位片投照检查进一步诊断,为临床治疗提供可靠的依据.

    • 化脓性髋关节炎130例临床X线分析

      2005(1):55-56.

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      摘要:目的:探讨化脓性髋关节炎X线表现和分型特点.方法:收集我院经临床证实的化脓性髋关节炎130例,回顾性分析化脓性髋关节炎临床及X线表现与分型的关系.结果:据化脓性髋关节炎原发和继发的不同分4型:Ⅰ型(滑囊型);Ⅱ型(髂骨型);Ⅲ型(股骨型);Ⅳ型(坐骨型).结论:认识分型的X线特点有助于早期诊断和预后估计.

    • 局部应用肿痛安胶囊治疗急性牙龈出血的疗效观察

      2005(1):57-58.

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      摘要:目的:观察肿痛安胶囊局部应用以治疗急性牙龈出血的疗效.方法:回顾分析局部应用肿痛安胶囊治疗124例不同原因引起的急性牙龈出血的疗效.结果:所有患者均当时止血成功,术后3天复诊,无继续出血.结论:肿痛安胶囊局部应用以治疗急性牙龈出血,可以达到良好的止血、消炎、消肿作用.

    • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

      2005(1):58-59.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应.方法:将一般情况具有可比性的61例急性脑梗死患者,随机分成两组,治疗组30例,对照组31例,治疗组用奥扎格雷钠氯化钠注射液250ml(含奥扎格雷钠80mg与氯化钠2.25g),每日早晚各1次,静脉滴注,同时用丹参30ml加入低分子右旋糖酐500ml中,1次/天,静脉滴注,对照组用丹参30ml加入低分子右旋糖酐500ml中静脉滴注,1次/天,14天为1疗程,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分,并进行自身比较和相互比较.结果:治疗组总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.7%(P<0.05)且未见明显不良反应.结论:奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的有效药物,为急性脑梗死患者提供了一种新的治疗途径.

    • 闭孔疝47例诊治分析

      2005(1):60-61.

      摘要 (2) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨闭孔疝的诊断及外科治疗经验.方法:总结自1984年至2004年收治的47例闭孔疝的临床资料.结果:本组中多数为女性(占89.3%),而且多为右侧闭孔疝(87.2%),术前不易确诊.所有疝入肠管均已坏死,术后1例死于心肺衰竭,随访的41例病人中,2例(占4.3%)术后3年发生对侧闭孔疝而再次手术,30例5年内无复发,结论:闭孔疝多发生于老年女性,一经发现应尽早手术,解除肠梗阻,恢复肠道通畅,并应重视围手术期的处理.

    • 重症监护病房非酮症高渗综合征18例临床分析

      2005(1):62-63.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:非酮症高渗综合征(nonketotic hyperosmolar syndrome, NKHS)又称高渗性非酮症高血糖性昏迷(hyperosmolar nonketotic hyperglycemic coma)综合征[1]是目前急诊危重病中常见的一种临床综合征.由于其临床表现复杂多变,诱因较多,相互掩盖,易误诊、漏诊、误治,且多合并有多脏器衰竭,病死率高.现对我院重症监护病房(intensive care unit,ICU)2001年7月至2004年3月收治18例NKHS进行回顾性研究,报告如下.

    • 50例腹腔镜子宫切除术中先结扎子宫动脉的意义

      2005(1):64-64.

      摘要 (0) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨腹腔镜下结扎子宫动脉在子宫切除术中防止或减少术中出血,保证手术安全顺利,降低中转开腹率的效果.方法:术中先寻找到子宫动脉的主干并阻断,再常规完成腹腔镜子宫切除或腹腔辅助下的阴式子宫切除术.结论:50例中除1例术中损伤膀胱改为开腹手术外,余无1例因子宫动脉大出血或韧带残端等组织出血给手术造成危险或中转开腹.

    • 股骨骨折钢板内固定术后骨愈合不良原因探讨

      2005(1):65-66.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨股骨骨折钢板内固定术后骨愈合不良的原因.方法:1992年5月至2002年12月,我们对170例股骨干骨折采用了钢板内固定,术后随访3个月至2年,平均18个月.结果:发现骨不连、延迟愈合、畸形愈合共34例,占内固定治疗的20%.结论:钢板内固定治疗股骨干骨折,应严格遵循内固定技术原则,术中对骨部血供的保护和对骨缺损部位的植骨,术后循序有效的功能锻炼是骨折满意愈合的重要保证.

    • 输尿管镜钬激光与气压弹道碎石比较

      2005(1):66-67.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:比较钬激光与气压弹道碎石之优缺点.方法:观察160例输尿管结石患者输尿管镜钬激光与气压弹道碎石疗效.采用钬激光碎石78例,气压弹道碎石82例.结果:钬激光碎石1次操作成功74例,1周内结石全部排净,没有并发症发生.气压弹道碎石1次操作成功72例,再次碎石6例,发生并发症6例.结论:钬激光较气压弹道碎石更优越.

    • 利多卡因在口腔局部麻醉过程中对大脑缺血、缺氧保护作用的研究

      2005(1):68-68.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探索利多卡因在口腔局部麻醉过程中对大脑缺血、缺氧的保护作用.方法:随机将口腔门诊拔牙患者共600例分为两组:实验组选2%利多卡因;对照组选用2%普鲁卡因,观察两组在口腔局部麻醉过程中是否发生晕厥反应.结果:①实验组300例中无1例发生晕厥反应;对照组300例中发生晕厥反应的有13例,两组存在显著差异(P<0.01).②13例晕厥患者在1周后改用利多卡因,则无1例再次发生晕厥反应.结论:利多卡因通过减少动作电位的产生,降低能量消耗,从而对缺血、缺氧的神经细胞起到保护作用.

    • 胆囊小隆起性病变的超声表现与病理学基础

      2005(1):69-70.

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      摘要:胆囊小隆起性病变是指超声所能显示的胆囊壁增厚或隆起的软组织病变.

    • 多潘立酮联合多虑平治疗功能性消化不良98例的疗效观察

      2005(1):70-71.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:评价多潘立酮多虑平联合治疗功能性消化不良的疗效.方法:98例功能性消化不良患者随机分为治疗组、对照组,分别用多潘立酮、多虑平联合治疗和多潘立酮治疗,疗程均为2周.结果:多潘立酮多虑平联合治疗组症状明显改善,有效率83.6%,多潘立酮组有效率仅为51%(P<0.01),治疗结束后1~3个月随访,两组复发率无显著性差异(P<0.05).结论: 多潘立酮多虑平联合治疗功能性消化不良疗效较好,不良反应小,不影响肝肾功能,病人易于接受.

    • 药物流产致不全流产原因及临床处理

      2005(1):72-73.

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      摘要:目的:通过对药物流产(简称药流)中不全流产的临床分析,进一步掌握药流指针,确保药流安全.方法:回顾我院2003年4月至2004年4月应用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕460例中不全流产60例.结果:妊娠大于7周25例,不全流产率达41.6%;子宫屈度过大20例,不全流产率达33.3%;瘢痕子宫9例,不全流产率达15%;有人流史者48例,不全流产率达80%.结论:药物终止早孕影响流产的主要原因有妊娠大于7周,子宫屈度过大,瘢痕子宫,人流史,故对此类原因的早孕要慎用药流.

    • 人工流产术两种不同镇痛方法效果比较

      2005(1):73-74.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:筛选人工流产镇痛方法.方法:笑气(N2O)吸入复合阿托品静脉注射,氯胺酮配伍安定、阿托品静脉注射,并设立对照组,比较其结果.结果:两组镇痛组与对照组比较,镇痛、扩宫效果均有显著性差异(P<0.01).镇痛组人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.01),术中出血量三组间无显著差异.结论:两种方法均简单、安全、迅速、有效、易于掌握,能有效减轻人工流产时的痛苦.

    • 环尔康治疗细菌性阴道病疗效观察

      2005(1):75-75.

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      摘要:目的:观察环尔康对细菌性阴道病(BV)的治疗效果.方法:将120例细菌性阴道病患者随机分为2组,环尔康为治疗组,甲硝唑为对照组.两组均为阴道泡腾片200mg,每晚1次,塞入阴道深部,7天为1疗程.结果:治疗组总有效率97%与对照组总有效率86%有显著性差异,且无不良反应.结论:环尔康治疗细菌性阴道病安全、疗效好,值得推广.

    • PNP法测定血清α-岩藻糖苷酶的实验室探讨

      2005(1):76-77.

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      摘要:目的:建立PNP法测定血清α-岩藻糖苷酶(AFU)自动分析方法.方法:根据测定条件的优化实验采用AFU作用于以CPNP为底物的连续监测法直接测定.结果:批内CV<4.8%,批间CV<6.8%,总CV<5.9%,回收率达101.8%,线性:0~313U/L(Y=0.9945X 1.1233r=0.9954);加入TG<4.6mmol/L,BIL<171μmol/L;Hb<100g/L;UA<440μmol/L时无显著干扰.结论:本法简便、准确、快速,适合全自动分析.

    • 维U颠茄铝胶囊Ⅱ薄层色谱鉴别的探讨

      2005(1):78-79.

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      摘要:目的:采用薄层色谱法鉴别维U颠茄铝胶囊Ⅱ中硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱等成分以控制产品质量.方法:照2000年版<中国药典>(二部)薄层色谱法,以硅胶G薄层板为固定相,醋酸乙酯-甲醇-浓氨试液(17∶2∶1)[1]为展开剂鉴别维U颠茄铝胶囊Ⅱ中硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱等成分.结果:本薄层色谱法得到分离度和重现性好的薄层色谱.结论:该方法简便、快捷、可靠、易行,可作为维U颠茄铝胶囊Ⅱ的薄层色谱法鉴别.

    • 纳洛酮联合利多卡因治疗眩晕症疗效观察

      2005(1):79-79.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:纳洛酮、利多卡因均可治疗眩晕症,而联合应用效果如何,报道少.现将我院纳洛酮联合利多卡因治疗眩晕症的有效性及安全性报道如下.

    • 本体感觉传导路的剥制法

      2005(1):80-80.

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      摘要:在神经传导通路的传统教学中,使用简图或模型的形式沿用已久,而没有设计制作出这类标本,这对教师的讲解和学生的理解与形象思维都存在着一定困难,为解决这类难题,作者根据多年的实践与研究,制作出一系列关于神经传导通路的标本,使各种传导通路的纤维走行,中继核团的立体位置都一一清楚显示,现将本体感觉传导路的剥制法予以介绍.

    • 支气管哮喘治疗的研究进展

      2005(1):81-83.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症疾病.这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,临床以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要症状特征.

    • 基因芯片在肝癌研究中的应用进展

      2005(1):84-86.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:肝癌是一种常见的恶性肿瘤,居我国癌症死亡的第2位.它的发生发展是一个复杂的多阶段、多因素、多基因参与的过程.面对错综复杂的基因分析,一次只能研究少量基因且操作复杂费时的传统方法已显局限.新近发展的基因表达分析平台--基因芯片技术能克服传统方法的缺点,已成为肝癌发生发展中的基因表达及表达程度方面研究的强有力工具,用它可以随意获取肝癌生长各期与肝癌相关基因的表达模式,确定肝癌发生发展中基因突变位点;同时,根据基因型将肝癌分类,寻找新的药物作用靶点以及进行药物筛选,在肝癌发生的分子机制研究和临床诊断治疗中都具有非常重要的应用价值.本文综述了基因芯片技术及其在肝癌研究中的应用进展.

    • 基质金属蛋白酶组织抑制物-1与肾脏疾病

      2005(1):87-88.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:基质金属蛋白酶组织抑制物(tissue inhibitor of metallo-proteinases,TIMPs)是一组内源性分泌蛋白,一方面可特异性地与相应基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)催化活性中心的锌离子结合封闭其催化活性,抑制正常细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)改建和降解,在各种病理过程,如肿瘤的侵袭、转移、组织纤维化中发挥重要作用;另一方面TIMPs在细胞的生长、增殖和分化及凋亡中亦发挥作用,这种作用与其对MMPs的抑制作用无关.TIMPs共有4种,其中TIMP-1广泛分布于组织和体液中.在肾脏,TIMP-1由系膜细胞、结缔组织细胞、巨噬细胞等产生,其表达异常可能参与了多种肾脏疾病的发生发展过程.本文就TIMP-1及TIMP-1与肾脏疾病的关系作文献综述.

    • 外科应激性溃疡研究进展

      2005(1):89-91.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:外科应激性溃疡主要是严重创伤、大手术等情况下,引起急性胃粘膜多发性浅表糜烂和溃疡,临床上大多见于颅脑损伤、手术、大面积烧伤、骨折等.病灶多位于胃底,也可见于十二指肠、食管、空肠等处.临床上主要表现为上消化道出血.国外文献根据内窥镜发现称之为"有关应激的粘膜损伤(stress related mucosal damage SRMD)"[1]或"有关应激的糜烂综合征(stress related erosive syndrome SRES)"[2].本文将对外科应激性溃疡近年来在基础、临床方面的研究作一综述.

    • 慢性乙型病毒性肝炎舌象研究进展

      2005(1):92-93.

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      摘要:"辨舌质可辨五脏之虚实,察舌苔可观六淫之深浅."观察舌象是中医诊治疾病的重要方法与手段,本文就1989年至2004年5月乙型病毒性肝炎舌象研究文献进行综述,以显示目前的研究状况.

    • 介绍一种改良沙堡弱培养基

      2005(1):93-93.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:近年来,由于广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛使用,念珠菌感染有上升趋势,白色念珠菌占临床念珠菌病的3/4,能尽快鉴定白色念珠菌将有利于指导治疗.厚膜孢子和假菌丝有助于鉴定,过去用沙堡弱琼脂培养基来培养,白色念珠菌的厚膜孢子和假菌丝形成较晚.为此我们对培养基进行改进,经改良的沙堡弱培养基能更快形成厚膜孢子和假菌丝,缩短了鉴定时间,现将方法介绍如下.

    • "新生儿游泳"对新生儿健康影响的探讨

      2005(1):94-95.

      摘要 (0) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨住院期间"新生儿游泳"对新生儿健康的影响.方法:将180例新生儿按分娩时间的先后顺序分为观察组(游泳组)和对照组(单纯沐浴组)各90例,同时测定两组新生儿生后12h和24h体温,出生时和第7d体重,第5d睡眠时间,胎便初排和转黄时间及第7d神经行为评分.结果:观察组新生儿胎便初排和转黄时间明显提前,生理性体重下降恢复快,新生儿睡眠时间延长;新生儿神经行为可安慰性增强,颈紧张反射、手握持反应良好,觅食反射活跃,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05).结论:"新生儿游泳"使新生儿情绪稳定,对外界适应能力增强,并能促进其神经系统发育和智能成熟,增加体重和促进食欲,改善体温调节功能.

    • 单人医用高压氧舱安全管理浅析

      2005(1):96-97.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:高压氧治疗是人类在与疾病作斗争的过程中,通过不断实践,反复认识才逐步发展起来的.随着科学技术的进步,高压氧治疗已成为临床治疗中一个组成部分,同时氧舱的安全问题也越来越受到人们的关注,特别是我院这种用氧气加压的单人医用高压氧舱,安全管理尤为重要.虽我院开展高压氧治疗已有20年,由于时时不忘安全管理,至今未有差错事故发生,取得了较好的成绩,现将我们的经验和做法介绍如下.

    • 静脉采血输液一次性完成效果分析

      2005(1):97-98.

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      摘要:目的:对使用一次性头皮针采血再连接输液器输液和用一次性采血针采血和输液分开的方法进行比较.方法:用随机法将120例病人分为观察组和对照组各60例.观察组抽取所需血量后,直接换接排完气的输液管输液;对照组按常规采取血液量,再按周围静脉输液法给病人输液.比较疼痛率、满意率和所用时间.结果:观察组疼痛率与对照组比较,无差异(P>0.01);而观察组满意率与对照组比较,有显著性差异(P<0.01);观察组时间与对照组比较,时间明显缩短,有显著性差异(P<0.01).结论:静脉采血时输液,减少病人的痛苦,病人家属容易接受,值得推广.

    • 埋藏式自动复律除颤器安置术病人的护理(附1例报告)

      2005(1):99-99.

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      摘要:恶性室性心律失常常引起病人猝死,而且心室颤动自行转复非常少见.因此,最重要的决定室颤患者生存的因素之一是:从室颤发生至得到除颤治疗的时间.埋藏式自动复律除颤器(ICD)可以在心律失常发生10~20秒内释放电击除颤,明显降低恶性室性心律失常的死亡率.我院心内科于2003年3月成功安置了1例单腔ICD.现将护理体会报告如下.

    • 两种检查方法对护理质量影响及对策

      2005(1):100-101.

      摘要 (0) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用定期和不定期的两种检查方法对临床护理质量跟踪,探讨有效地提高护理质量的管理方法.方法:对某附属医院的4个临床科室进行每月定期护理质量大检查和不定期的护理质量检查两种方法,统一使用<四川省中医药管理局医院评审标准>评分,做统计学处理.结果:两种检查方法基础护理、病房管理、护理技术操作差异具有显著性,P<0.05;消毒隔离和护理文件书写无差异,P>0.05.结论:主张护理部进行不定期的检查,这样能有效地提高护理质量.

    • 护士职业不安全因素分析及对策

      2005(1):102-102.

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      摘要:随着<医疗事故处理条例>的出台,病员的法律意识和对医疗的期望值也逐步提高;医学科学的发展,大量的新技术、新业务,先进仪器设备运用于临床,对护士素质的要求也越来越高;护士由于工作性质原因,随时受到职业暴露、职业危害和职业环境影响.以上因素使护士在工作中自身存在巨大的压力和潜在不安全隐患.

    • 麻疹合并肺炎患儿的整体护理措施

      2005(1):103-103.

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      摘要:麻疹是儿童时期最常见的一种急性传染病,由麻疹病毒所致.而肺炎是麻疹最常见的一种并发症,也是麻疹病人死亡的主要原因之一.但是在良好的护理和治疗的情况下,可防止并发症的发生,从而降低病死率.

    • 生物化学实验技术多媒体课件的设计与制作

      2005(1):104-105.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:制作一套适用于医学本科实验教学的生物化学实验技术多媒体教学课件.方法:采用Flash作为主创软件,Photosphop、Corl draw、Premiere、Creative Wave Studio为辅助软件,通过编写课件脚本,将实验技术操作演示过程进行摄像、图片制作、Flash动画设计和实验模拟操作设计与制作等构成CAI课件.结果:制作完成的CAI软件,可对生物化学中常用实验技术进行生动形象地动画演示与模拟操作.结论:已应用于医学本、专科生物化学和分子生物学的实验教学,软件开发成功.

    • 现代医院药学发展的思考

      2005(1):106-107.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:医院药学是医疗工作的重要组成部分,医、药、护、技各施其职及相互协调共同完成救死扶伤的崇高职责.然而目前在我国的医疗工作中还存在一些矛盾,就医院药学而言,在医学科学快速发展的今天,医院药学的发展却相对滞后,另一方面随着人民生活水平不断提高,自我保健意识不断增强,人们不仅要求减少疾病的发生,还要求生存质量不断提高.不仅要求有药可用,还要求用药安全、有效、经济,由此要求有相匹配的药学水平.发展的滞后和需求的增加,对医院药学提出了更高的要求[1],迫使我们对现代医院药学的发展作出思考.

    • 试论医学院校科研管理人员的素质观

      2005(1):108-109.

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      摘要:随着市场经济体制改革的不断深入和知识经济时代的到来,综合国力的竞争日益加剧,突出表现在科技事业的竞争更加激烈,从某种意义上来说,现代的科学技术和科学管理是推动社会前进的两个轮子.因此,不仅要高度重视科学技术的重要性,而且要深刻认识到加强科技管理的重要意义,高度重视科研管理人员的素质培养.笔者认为,高等医学院校科研管理人员应具备"五观",以适应新时期对科研管理人员的素质要求.

    • 大学生英语学习归因倾向对教学的启示

      2005(1):109-110.

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      摘要:归因理论(attribution theory)是一种说明和推论人们活动的因果关系的分析理论.人们用这种理论来解释、预测和控制他们的环境,以及随这种环境而出现的行为.归因理论是在美国社会心理学家海德(F. Heider)有关社会认识和人际关系理论的基础上发展起来的,属于社会心理学的内容.该理论是目前解释学习动机最系统的理论.

    • >临床医学
    • 参麦注射液治疗原发性低血压138例分析

      2005(1):F003-F003.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:原发性低血压亦称体质性低血压(consititutional hypotension),常见于女性,患者有头昏、心悸、乏力、睡眠差,甚至晕厥,类似神经官能症表现,目前尚缺乏理想的治疗药物.近8年我们采用参麦注射液对138例原发性低血压患者进行治疗,现将结果报告如下.