• 2014年第1期文章目次
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    • >心血管疾病研究专栏
    • 构筑心血管疾病防、治、康全面防线

      2014(1):1-4.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:1628年,威廉姆·哈维发表《心血运动理论》,这本70页的划时代小册子为现代心脏病学奠定了基础。随着工业技术革命浪潮不断推进,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)也日益增多,但防治水平也在不断提高。世纪之交,信息技术革命浪潮和生命科学技术革命浪潮的惊人成就,把CVD的个体治疗水平,推向了前所未闻的高度。

    • 巨细胞病毒感染和动脉粥样硬化

      2014(1):5-12.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:许多临床和实验研究表明巨细胞病毒感染能够引起动脉硬化,但巨细胞病毒感染如何引起动脉硬化的具体机理尚未十分清楚。本综述具体讨论了巨细胞病毒感染和动脉硬化的关联性以及具体机理。研究表明,巨细胞病毒基因和病毒粒子入侵血管细胞,刺激血管上皮细胞释放炎性细胞因子,从而破换血管上皮细胞以及血管壁,导致血管增生,血管增生的病变导致动脉硬化。自我免疫在巨细胞病毒感染期间的变化也会刺激淋巴细胞游离到血管壁,从而促进动脉硬化的发生。另一个途径是巨细胞病毒和Toll样受体相互作用,从而刺激炎性细胞因子的释放,导致动脉硬化。但需要更多研究来进一步说明巨细胞病毒感染和动脉硬化之间的关联机理以及在临床上的应用。

    • NADPH氧化酶与心血管疾病

      2014(1):13-18.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:活性氧类是生物的有氧代谢的产物,有着强氧化和还原的性质,其在体内水平受抗氧化剂的调节而维持平衡。心血管系统中,活性氧类主要来源于NADPH氧化酶,其包含了7种亚型。生理状态下的活性氧参与了细胞功能的维持,而病理状态下,大量产生的活性氧则对核酸、蛋白、脂等产生氧化破坏。 NADPH氧化酶与心血管疾病密切相关,包括心衰,缺血再灌注损伤,动脉粥样硬化,高血压等。 NADPH氧化酶有着复杂的调控机制和多种检测方法。抗氧化治疗在临床研究中收效甚微,而NADPH氧化酶抑制剂的应用逐渐受到关注。这篇综述将系统阐述活性氧类及NADPH氧化酶对心血管的影响以及临床治疗指导意义,以及NADPH氧化酶的调节和检测方法。

    • α-actinin2增加SK2通道在HEK293膜蛋白的表达

      2014(1):19-21.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:证实α-Actinin 2与小电导钙激活钾通道(Small Conductance Ca2+-activated K+Channels, SK)的共同表达增加SK2在HEK293细胞膜上的表达。方法:HEK293细胞用RPMI 1640培养基培养。将HEK293细胞分为两组,对照组细胞转染pIRES-SK2质粒,实验组细胞共转染pIRES-SK2和pcDNA3-α-actinin2质粒。免疫荧光共聚焦显微镜和蛋白印迹技术检测SK2通道蛋白在HEK293细胞膜上的表达。结果:免疫荧光共聚焦显微镜检测到转染pIRES-SK2质粒的HEK293细胞膜上有SK2通道蛋白的表达。蛋白印迹技术显示实验组蛋白条带亮度明显高于对照组。结论:α-Actinin 2能增加SK2在HEK293细胞膜上的表达。

    • P2Y14受体在血管内皮细胞功能失常及血液肿瘤发生发展中的作用

      2014(1):22-29.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:P2Y14是一种抑制环磷酸腺苷合成的Gi(inhibitory adenylate cyclaes g protein, Gi)蛋白偶联受体,能够被尿嘧啶核苷-5’-二磷酸葡萄糖,UDP-半乳糖和UDP-N-乙酰葡糖胺激活。最近的研究表明,P2Y14受体参与血管内皮细胞的损伤修复,以及T淋巴细胞免疫功能的调节和气道上皮中促炎因子白细胞介素-8的合成;在血液系统中,P2Y14受体增强HL-60分化后中性粒细胞的活性并参与树突细胞的成熟过程,揭示了其在血液肿瘤的发生中扮演重要的角色。因此对P2Y14受体参与的细胞信号传导通路及相应的生物学效应进行了深入的研究,将有助于揭示其在心血管系统疾病及血液肿瘤中发挥的作用,并进一步可能为疾病的治疗提供一个新的思路。本论文对P2Y14受体的分子结构,组织和细胞分布,生理功能及药理特性,所介导的信号通路及生物学效应,及其在心血管系统疾病及血液肿瘤中的作用进行概括。

    • 优化联合降脂:糖尿病高危患者剩留血管风险干预的再认识

      2014(1):30-34.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:糖尿病是心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的重要危险因素之一,采取联合降脂策略以进一步改善糖尿病伴心血管事件高危患者的临床整体预后是目前心血管和糖尿病领域共同关注的热点问题。本文就优化联合降脂与降低糖尿病高危患者剩留血管风险的研究进展做一综述。糖尿病患者常表现典型的致动脉粥样硬化血脂谱,表现甘油三酯(TG)升高明显、伴高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,其高TG水平与冠脉病变风险及糖尿病微血管并发症密切相关。病因治疗及治疗性生活方式的干预是治疗糖尿病伴致动脉粥样硬化血脂异常的基础治疗。指南推荐他汀治疗是糖尿病调脂治疗的基石,但大剂量强化他汀治疗存在药物不良反应及心血管剩余事件风险。贝特类药物对致动脉粥样硬化血脂谱均具有积极疗效,不同贝特具有不同的调脂外的获益。他汀+贝特联合可以全面有效的改善致动脉粥样硬化性血脂谱,较单一他汀更明显降低LDL-C、TG、VLDL,同时更多的升高HDL-C,显著降低主要心血管事件风险,而无明显的药物不良反应发生。临床实践中应谨慎选择有循证证据的安全性良好、剂量合适的他汀与贝特类联合,鉴于他汀治疗可导致剂量相关性血糖升高,苯扎贝特在改善糖代谢异常及减轻体重方面的额外获益优于非诺贝特,因此理论上苯扎贝特联合他汀可能具有全面调脂、逆转他汀相关性血糖升高、预防和减少新发糖尿病的协同作用。在临床真实世界中还需要进一步比较不同的联合调脂方案对改善糖尿病的糖脂代谢异常及降低剩余心血管事件风险的临床价值和安全性。

    • 冠心病与心理障碍

      2014(1):35-41.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:冠心病是当代威胁人类健康的主要疾病之一,它是一种常见的身心疾病,其发生、发展和转归均与抑郁、焦虑等心理问题存在紧密的联系。 1心理障碍与冠心病 抑郁、焦虑、敌对情绪和D型人格等心理障碍因素既增加心血管疾病的发生风险,又恶化心血管疾病的临床过程和预后[1]。

    • 人心房肌蛋白激酶C表达下调参与心房颤动发病机制

      2014(1):42-46.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究心房颤动(atrial fibrillation, AF)时心房肌组织中PKCα、δ、ε、θ4种亚型mRNA和PKC总蛋白的表达变化,探讨PKC与AF发生发展的相关性。方法:泸州医学院附属医院行体外循环手术患者常规切除的右心耳组织作为研究对象。①实时定量PCR实验:提取人右心耳组织总RNA,β-actin为内参照基因,采用SYBR Green I法实时荧光定量PCR技术检测SR和AF患者PKCα、δ、ε、θ基因mRNA水平。②western blotting实验:右心耳组织提取总蛋白,测定蛋白浓度,GAPDH作为内参照,SDS-PAGE电泳检测SR和AF患者PKC的蛋白表达变化。结果:①AF患者心房肌细胞PKCα和PKCδ亚基mRNA水平下调;PKCε和PKCθ亚基mRNA水平明显上调。②SR组与AF组PKC总蛋白相对表达量分别为1.37±0.09(n=23)、1.00±0.10(n=18),(P〈0.05)有统计学意义。结论:与SR患者相比,AF患者心肌细胞中PKCα、δ亚基mRNA明显下调,PKCε、θ亚基mRNA上调,PKC总蛋白表达降低。 PKC亚型mRNA和总蛋白的表达变化可能是参与AF发生发展的分子基础之一。

    • 益气祛风通络法对高血压颈动脉粥样硬化家兔NF-κB与ICAM-1表达的作用研究

      2014(1):47-51.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气祛风通络法对高血压颈动脉粥样硬化家兔NF-κB与ICAM-1表达的影响,探讨益气祛风通络法减轻家兔高血压颈动脉粥样硬化的可能机制。方法:采用双侧肾动脉狭窄联合免疫损伤复合高脂饲料法建立高血压颈动脉粥样硬化家兔模型。将家兔随机分为假手术组、模型组、蛭龙活血通瘀胶囊低、中、高剂量组、辛伐他汀组。采用免疫组化法测定NF-κB与ICAM-1的表达。结果:模型组家兔颈动脉NF-κB、ICAM-1表达明显多于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比较,高、中剂量组及辛伐他汀组家兔颈动脉NF-κB、ICAM-1表达均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组及辛伐他汀组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:益气祛风通络法能明显减轻高血压颈动脉粥样硬化模型家兔颈动脉AS病变,其机制可能与抑制颈动脉组织NF-κB、ICAM-1的表达从而干预炎症反应有关。

    • 益气祛风通络法治疗高血压颈动脉粥样硬化的临床疗效观察

      2014(1):52-55.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气祛风通络法治疗高血压颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法:选择符合纳入标准病例共90例,采取随机、对照、双盲法,分为对照组、蛭龙活血试验组1(简称试验组1)和联合治疗试验组2(简称试验组2),每组30例。治疗方案:对照组,辛伐他汀片+安慰剂A+基础治疗;试验组1,蛭龙活血通瘀胶囊+安慰剂B+基础治疗;试验组2,基础治疗+辛伐他汀片+蛭龙活血通瘀胶囊。观察颈动脉内中膜厚度(IMT)和中医证候疗效、治疗前后中医临床症状积分。结果:①试验组2中医证候疗效总有效率为96.7%;试验组1总有效率80.0%;对照组总有效率76.7%。试验组2与试验组1、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组1虽然总疗效率优于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);②三组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块总积分均较治疗前减少(P<0.05),其中试验组2各指标的降低与对照组、试验组1比较有差异统计学意义(P<0.05)。③2个试验组治疗后心烦、眩晕、头痛、神疲乏力、气短、舌脉象等均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组2上述主要中医临床症状的改善更加明显;对照组仅头痛、心烦易怒、眩晕项有所改善(P<0.05)。结论:益气祛风通络法能显著改善高血压颈动脉粥样硬化患者中医临床症状,降低颈动脉内中膜厚度和斑块总积分,与辛伐他汀合用临床疗效更加显著。

    • 蛭龙活血通瘀胶囊对COPD并肺心病心力衰竭心功能、HS-CRP、BNP的影响

      2014(1):56-57.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊对COPD 并肺心病心力衰竭心功能、HS-CRP 及 BNP 的影响。方法:将60例COPD并肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,所有患者予以常规抗心衰治疗,治疗组加服蛭龙活血通瘀胶囊,疗程4周。治疗前后观察心功能,ELISA法和散射比浊法测定血浆N-末端脑钠肽前(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(HS-CRP)水平。结果:治疗组总有效率为90%,明显高于对照组总有效率73%,心功能明显好转,血浆NT-proBNP、HS-CRP水平均明显下降,(P<0.05)。结论:蛭龙活血通瘀胶囊治疗肺心病心力衰竭效果确切,其主要作用机制为降低血浆NT-proBNP、HS-CRP水平。

    • 正常高值血压人群血压晨峰与早期动脉硬化的相关性研究

      2014(1):58-59.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究正常高值血压人群血压晨峰与早期动脉硬化的关系。方法:筛选正常高值血压119例,作24 h动态血压监测并计算血压晨峰数值,以血压晨峰≥35 mmHg为MBPS组,〈35 mmHg为非MBPS组,同时作颈动脉血管超声检测颈动脉IMT,并计算斑块检出率。结果:晨峰组与非晨峰组在年龄、血脂各项指标上无统计学意义,两组间比较P〉0.05;晨峰组颈动脉IMT较非晨峰组增厚,班块检出率也较高(P<0.05);直线相关分析显示,血压晨峰与IMT呈明显正相关关系,(r=0.681,P<0.05)。结论:正常高值血压人群中血压晨峰是早期动脉硬化重要危险因素。

    • 心房颤动的药物治疗

      2014(1):60-64.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:1概述 房颤即心房的不规则颤动,因其不规则的颤动可导致一系列严重后果(如脑卒中,外周血管栓塞,心力衰竭,心肌缺血,心动过速性心肌病等),患病率高(约占所有住院心律失常患者的1/3)且是一种增龄性疾病[1],使得其发生发展以及治疗成为研究的热点。房颤发生与维持机制主要有心房电重构、结构重构、神经重构,其发病机制的复杂性以及电学异常的不稳定性使得它的治疗与预防变得复杂。再者,房颤的病因很多,心血管疾病因素及非心血管疾病因素均可能成为房颤的病因或诱因;也有未合并心血管疾病及其他触发房颤的病因的房颤存在。有研究也显示LAD (左房增大)是独立的房颤预测因素[2],近年来病因治疗在房颤治疗中的地位也日渐清晰,房颤的病因研究也为房颤综合治疗添砖加瓦。

    • >读者·作者·编者
    • 我校“医学电生理学省部共建教育部重点实验室”建设项目通过教育部验收

      2014(1):64-64.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:1月6日,我校医学电生理学省部共建教育部重点实验室建设项目验收会在忠山校区心研所会议室举行。通过听取汇报、现场答辩、实地检查等方式,教育部专家组一致同意我校“医学电生理学省部共建教育部重点实验室”建设项目通过验收。

    • >心血管疾病研究专栏
    • 钠钙交换体与心脏疾病的研究进展

      2014(1):65-68.

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      摘要:钠钙交换体(Na+/Ca2+exchanger,NCX)在哺乳动物心肌组织中高度表达,参与胞内钙的调节,在维持心脏正常功能活动中起重要作用。本文就心肌组织钠钙交换体及与心脏疾病的研究进展作一综述。 1钠钙交换体的生物学特性 钠钙交换体是多种细胞的阳离子转运蛋白,在维持细胞钙稳态起到非常重要的作用。1968年Reuter 和Seitz首次在心肌细胞发现了钠钙交换现象。随后,Philipson等人首次从狗的心肌组织中分离出由938个氨基酸组成的NCX蛋白,具有9个跨膜螺旋,其分子量为110 KDa。NCX不仅存在于心肌细胞、神经细胞和平滑肌细胞,还分布在细菌、酵母等微生物细胞。 NCX包括3个亚型:NCX 1、NCX 2和NCX 3,其中NCX 1主要在心脏表达和分布,也是研究最多的一种钠钙交换体[1]。NCX 1亚型含有多种剪接变体,由互相排斥的外显子A或B,以及小的盒式外显子C-F共同组成,其中ACDEF组成最长的剪接变体构成心脏的NCX 1亚型[2]。基于跨膜结构域中含有2个保守的α-重复序列,

    • >读者·作者·编者
    • 蒋俊强论文入选“领跑者5000--中国精品科技期刊顶尖论文”

      2014(1):68-68.

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      摘要:2013年末,中国科学技术信息研究所公布了“领跑者5000--中国精品科技期刊顶尖论文”,泸州医学院附属口腔医院口腔内科蒋俊强副教授于2009年发表在《华西口腔医学杂志》上的论文“骨碎补柚皮苷对人牙周膜细胞增殖、碱性磷酸酶活性影响的实验研究”入选2012年度F5000论文。 据了解,F5000项目平台是由中国科学技术信息研究所在科技部项目支持下,按照一定的评价指标在中国精品科技期刊2007-2012年发表的约50万篇论文中精选的高被引论文,旨在进一步推动我国科技期刊的发展,提高其整体水平,更好地宣传和利用我国的优秀学术成果,起到引领和示范作用。该平台通过与国外大型出版链接的方式,拟利用WOK检索平台,面向公众开放,将来与SCI数据库在同一平台内实现链接和国际引文检索,在更大的范围内向世界和科技界同行展示和推广我国最重要的科研成果。

    • >心血管疾病研究专栏
    • 宽QRS波心动过速1例

      2014(1):69-69.

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      摘要:1病例 患者,男,53岁,务农,因“心悸,气促,双下肢水肿10月,复发加重1周”入院。既往:无高血压,冠心病,慢性咳嗽,咯痰等病史。入院时:T:37℃, R:24次/分,BP:135/80 mmHg,发育正常,营养差,消瘦体质,神清神萎,全身皮肤粘膜无黄染,无瘀斑,瘀点,颈软,颈静脉充盈,怒张,肝颈静脉回流征阳性,气管居中,甲状腺不肿大,双肺呼吸音清晰,双肺可闻及少许湿罗音,心界左下扩大,心率:212次/分(图1),律不齐,心尖区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,肝剑下5 cm,触痛,质软,表面光滑,双下肢中度凹陷性水肿。肝肾功能无异常发现,心脏彩超示:①左心室增大;②二、三尖瓣轻度反流。入院后立即给以静脉推注胺碘酮后转为窦性心律(图2)。

    • >基础医学与实验研究
    • 血液PEA检测在鉴别PA感染与定植中的作用

      2014(1):70-74.

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      摘要:目的:探讨大鼠血液铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)外毒素(paeruginosa exotoxin A,PEA)检测在PA感染与定植鉴别中的价值。方法:8周龄雄性SD大鼠180只,经地塞米松抑制免疫预处理后,随机分为感染组(气管内注入0.4 ml铜绿假单胞菌混悬液)、定植组(经咽部滴入铜绿假单胞菌混悬液0.2 ml)、对照组(气管内注入0.4 ml生理盐水)。各组按处死时间不同,再分为3 D组、7 D组、11 D组,分别于接种后第3、7、11 d随机抽取各组20只大鼠,心脏采血法处死,无菌取出肺组织并抽取血样。左肺组织匀浆行铜绿假单胞菌培养并计数菌落;右肺组织HE染色,镜下观察肺组织结构;收集血液分别以实时荧光定量PCR法检测PEA DNA及ELISA法检测IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α。结果:定植组、对照组大鼠各时间点肺组织均未见PA菌生长及明显炎症反应,定植组各时间点咽拭子培养见PA菌生长(其菌落计数均>105 cfu/ml),感染组大鼠肺组织匀浆各时间点均可见PA菌生长(其菌落计数均>104 cfu/ml)及明显炎症反应,其中以第3 d最为明显,至第7、11天有所下降。各时间点感染组大鼠血液PEA DNA及IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α表达均有升高,与定植组及对照组表达差异均有统计学意义(P<0.05),各时间点定植组及对照组大鼠血液PEA DNA及IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α表达差异无统计学意义(P〉0.05),其中感染组大鼠血液PEA DNA及IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α表达检测以第3 d最为显著。结论:血液PEA DNA检测对鉴别铜绿假单胞菌感染与定植有一定价值,其表达水平高低与大鼠肺组织PA菌菌落计数及肺组织炎症反应程度正相关,推测PEA DNA可能反映肺部感染程度及其预后。

    • 口腔鳞癌中RECK和MMP-9蛋白的表达及临床意义

      2014(1):75-78.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究抑癌基因RECK及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在口腔鳞癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测RECK基因和MMP-9蛋白在60例口腔鳞癌及10例正常口腔黏膜组织中的表达,并分析与临床病理特征的关系。结果:①RECK蛋白在口腔鳞癌组织中的阳性表达率为51.67%,在正常口腔黏膜组织中的阳性表达率为90%,二者差异有统计学意义(P<0.05);②MMP-9在口腔鳞癌中的阳性表达率为78.33%,在正常口腔黏膜组织中的阳性表达率为20%,二者差异也有统计学意义(P<0.05)。③RECK和MMP-9蛋白表达呈负相关关系(r=-3.266,P<0.05)。④RECK和MMP-9蛋白在口腔鳞癌中的表达与年龄、性别、肿瘤的大小等临床病理特征无关(P〉0.05),而与病理分级、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:RECK及MMP-9的异常表达在口腔鳞癌的发生及发展中起重要作用。RECK基因可能是通过下调MMP-9蛋白的表达水平达到抑制口腔鳞癌的侵袭与转移。

    • 四川宜宾产桃花水母的线粒体CO I序列片段分析

      2014(1):79-82.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:针对桃花水母形态分类中存在的一些混乱和矛盾,引入分子生物学方法阐明其分类难题。方法:采用PCR和DNA测序技术,对四川宜宾产桃花水母标本的线粒体细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ基因(mitochondrial cytochrome c oxidase subunitⅠ,COⅠ)片段进行了扩增与测序,并与GenBank中已有的淡水水母目COⅠ基因序列进行比对分析,利用MEGA 5计算它们的遗传距离,构建NJ树。结果:该桃花水母标本与索氏桃花水母Craspedacusta sowerbii的COI基因相似度极高,同源性在99%以上,遗传距离为0.003,在进化树中与索氏桃花水母聚为同一支。结论:该标本属于索氏桃花水母。

    • >读者·作者·编者
    • 钟志容教授喜获第十二届四川省青年科技奖

      2014(1):82-82.

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      摘要:新年伊始,中共四川省委组织部、省政府人力资源和社会保障厅、省科协联合发文,授予全省50名同志第十二届四川省青年科技奖荣誉称号,我校药学院博士钟志容教授获此殊荣。 据了解,四川省青年科技奖主要奖励在基础研究、工程技术实践、科技事业发展、科学技术普及等方面取得重要成果,为我省经济社会、科技事业发展做出重要贡献的优秀青年科技工作者。

    • >基础医学与实验研究
    • 糖尿病大鼠胃黏膜细胞色素C异常表达及大黄素调控

      2014(1):83-86.

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      摘要:目的:探讨糖尿病胃病的相关机制及大黄素干预。方法:SD大鼠随机分为对照组(正常组)、实验组(糖尿病组)与大黄素组,实验组应用腹腔一次性注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立糖尿病大鼠模型,造模成功10周后免疫组织化学检测胃黏膜腺细胞细胞色素C(cyt c)的表达情况。结果:①实验组和大黄素组大鼠于造模后均出现多尿、多饮、多食症状,体重减轻,平均体重明显低于对照组(P<0.05);平均血糖浓度显著高于对照组(P<0.05)等糖尿病症状。但应用大黄素干预组大鼠的血糖浓度显著低于实验组。②实验组cyt c蛋白阳性表达的胃黏膜细胞数明显高于对照组(P<0.05);大黄素组cyt c蛋白阳性表达的胃黏膜细胞数明显少于实验组(P<0.05)。结论:糖尿病引起大鼠胃黏膜细胞高表达cyt c蛋白,导致细胞死亡增加,参与糖尿病胃病的发生,而大黄素可降低胃黏膜细胞cyt c蛋白表达,从而缓解糖尿病胃病。

    • 具有防晒祛色素作用的天然中草药筛选初探

      2014(1):87-92.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过多种方法从大量天然中草药中筛选出一组具有防晒祛色素作用的中草药,为色素增加性皮肤病的治疗提供一新途径。方法:首先联合中医古籍和现代文献筛选出一组可能具有防晒祛色素作用的中草药,然后应用紫外分光光度法在200 nm-400 nm波长内扫描药物UVA和UVB段紫外吸光度值、蘑菇酪氨酸酶活性抑制法在酶标仪490 nm波长处检测产物吸光度值(A490)和DPPH自由基清除法测定药物DPPH清除率和DPPH半清除率(IC50)。结果:从中医古籍和现代文献筛选出人参、当归、茯苓、川芎、防风、白术、苡仁、桔梗、槐花、芦荟、黄芩、白芨、栀子、白芷、黄芪共15味中草药。其中槐花、芦荟、白芷UVA吸光度高于对照组(P<0.01),黄芩、槐花、芦荟UVB吸光度高于对照组(P<0.05);芦荟、白术、槐花、茯苓、白芨和人参的酪氨酸酶抑制率较高,而芦荟和白术酪氨酸酶抑制作用较对照组强(P<0.05);上述中药对DPPH均有不同程度的清除作用,槐花、黄芩DPPH清除率和IC50接近于对照组(P 〉0.05)。最终筛选出人参、茯苓、白术、苡仁、桔梗、黄芪、黄芩、槐花、芦荟和白芨10味中草药。结论:本实验筛选出的10味中草药具有广谱紫外线吸收功能、抑制酪氨酸酶活性和抗自由基氧化作用,可为进一步色素增加性皮肤病的预防和治疗实验奠定重要基础。

    • 唐肌康对糖尿病大鼠难愈性溃疡创面成纤维细胞、Ⅰ、Ⅲ型胶原合成的影响

      2014(1):93-98.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:建立大鼠糖尿病溃疡模型,对比研究唐肌康治疗难愈性溃疡时的疗效及探索机制。方法:30只大鼠用STZ35 mg/kg造模8周,冰醋酸涂抹创面3 d,建立糖尿病难愈溃疡模型,分为2组,自身同体对照,左侧为唐肌康治疗侧,右侧分别为表皮生长因子和生理盐水治疗侧,分别观察溃疡创面愈合率并于7、14 d分2批处死糖尿病大鼠,取其溃疡及周围皮肤组织,采用HE染色观察创面及其周围皮肤成纤维细胞数、新生血管数,免疫组化法观察Ⅰ、Ⅲ型胶原含量。结果:成功建立糖尿病难愈性溃疡模型,大鼠体重下降,差异有统计学意义(P〈0.05);血糖升高均稳定大于20.0 mmol/L,前后自身对比有统计学差异(P〈0.05)。唐肌康侧愈合率于7 d时高于表皮生长因子(rhEGF)(P〈0.05),于5、7、11、14 d时唐肌康侧愈合率高于生理盐水侧(P〈0.05)。成纤维细胞于第7、14 d唐肌康侧均明显多于表皮生长因子侧和生理盐水侧(P〈0.05)。唐肌康侧新生血管数于第7 d时多于表皮生长因子侧,二者比较差异无统计学意义(P 〈0.05)。第14 d时,唐肌康侧Ⅰ型胶原含量明显低于生理盐水侧,二者比较差异有统计学意义(P〉0.05)。第14 d时,Ⅲ型胶原含量唐肌康侧均高于表皮生长因子和生理盐水侧(P〈0.05),唐肌康Ⅰ/Ⅲ型胶原比值总体呈下降趋势,唐肌康侧Ⅰ/Ⅲ胶原比值均低于生理盐水侧(P〈0.05)。结论:唐肌康治疗糖尿病大鼠皮肤难愈性溃疡愈合率比生理盐水侧高,瘢痕少可能与唐肌康使成纤维细胞增多,新生血管增多,调节Ⅰ/Ⅲ胶原比值有关。

    • >临床医学
    • 胆胰十二指肠结合部复杂病变的处理

      2014(1):99-102.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨胆胰十二指肠结合部复杂病变的临床特点及处理。方法:对我科1995年6月至2012年6月收治的42例胆胰十二指肠结合部复杂病变进行回顾复习,讨论其诊断、分类、治疗和结果及经验。结果:胰头十二指肠良性病变24例,医源性损伤15例,外伤3例。采取局部修补11例,胰腺-十二指肠-空肠吻合17例(夹心饼式胰腺前、后方双胰肠吻合术3例),括约肌切开6例,胰腺空肠吻合5例,胰十二指肠切除1例,术中未发现2例医源性损伤,仅置引流治疗。医源性损伤术中未发现,术后发生胆漏感染、胰腺炎各1例;术后发生十二指肠漏、腹膜后脓肿1例;全部治愈出院。术后随访6月~9年,全组生活质量优良。结论:对胆胰十二指肠结合部良性病变/损伤采取修补、吻合术式,可取得保留重要结构功能的效果。

    • >短文与个案
    • 结肠腺癌伴腹膜假性粘液瘤1例

      2014(1):102-102.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:1临床资料 患者,男,76岁,因腹胀3+月,加重伴呕吐1周于2012年8月27日入院,病程中无明显体重下降。查体一般情况可,双肺呼吸音清,腹平软,右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢不肿。既往有饮酒史30+年,每日50g;吸烟史40+年,每日10支。入院后完善相关辅助检查,

    • >临床医学
    • 双花解毒合剂质量控制研究

      2014(1):103-106.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究双花解毒合剂的质量控制方法,提高其质量标准。方法:采用薄层色谱法对制剂中的金银花、黄芩进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中的有效成分黄芩苷进行含量测定。结果:薄层色谱鉴别的色谱斑点清晰、阴性对照无干扰;黄芩苷质量0.0282~1.128μg有良好的线性范围,r=0.9996,平均加样回收率(n=5)为99.72%,RSD=0.94%。结论:本文建立方法准确可靠、灵敏度高、专属性强,可有效控制双花解毒合剂的质量。

    • 开腹胆道探查术后手术部位感染危险因素的Logistic分析

      2014(1):107-110.

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      摘要:目的:分析胆管结石患者开腹胆道术后手术部位感染(SSI)的危险因素。方法:回顾性分析2009年1月至2012年7月我院184例行开腹胆道手术患者的临床资料,根据是否发生SSI分为SSI组(29例)和无SSI组(155例)。对可能与SSI发现有关的17个因素进行单因素分析及Logistic回归多因素分析,从而判定影响手术部位感染发生的危险因素。结果:单因素分析结果显示,合并胆管炎、结石部位、糖尿病、黄疸持续天数、手术方式、胆汁细菌培养情况与胆道术后SSI的发生相关(字2=23.395、19.089、3.935、25.422、12.483、20.4921, P<0.05)。多因素分析结果显示合并胆管炎、结石部位、术前黄疸天数、胆汁细菌培养情况是SSI发生的独立危险因素(Wald=7.235、7.386、1.818、13.999, P<0.05)。结论:合并胆管炎、结石部位、术前黄疸天数、胆汁细菌培养情况是开腹胆道术后SSI发生的主要危险因素。

    • 229例住院死亡新生儿回顾性分析

      2014(1):111-113.

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      摘要:目的:探讨住院新生儿死亡原因的变化,以提高新生儿疾病的诊治水平,指导防治重点。方法:对2009年1月至2012年9月的229例住院死亡新生儿以死亡第一诊断为死亡原因进行回顾性分析。结果:住院新生儿死亡率为2.39%,男婴高于女婴,死亡的新生儿多数为生后7d内的早期新生儿,导致新生儿死亡的主要死因为新生儿肺透明膜病、新生儿重度窒息、先天畸形、极早产儿、重症肺炎,产科相关因素为宫内感染、胎膜早破、不定期产检。结论:加强遗传咨询和针对性筛查,减少畸形的发生,定期产检,预防早产、窒息、感染,防止孕期及新生儿期并发症,有利于降低新生儿死亡率。

    • 冠心宁注射液对脑出血后脑心综合征治疗作用的研究

      2014(1):114-116.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察冠心宁注射液治疗脑出血后脑心综合征患者的有效性。方法:将62例脑出血后脑心综合征患者按是否使用冠心宁注射液而分为治疗组和对照组,治疗组(32例)采用常规治疗基础上加用冠心宁注射液治疗,对照组(30例)给予常规治疗,分析2组患者临床症状、心电图、血清心肌酶谱水平的变化及不良反应。结果:治疗组总有效率(84.38%)明显高于对照组(53.33%)(P<0.01);治疗组治疗后血清 AST、LDH、CK、MB 含量分别为(65.59±13.71)、(100.22±17.69)、(40.18±9.46)、(280.82±20.84)IU/L,对照组治疗后血清AST、LDH、CK、MB含量分别为(132.22±16.78)、(219.97±29.54)、(84.13±11.62)、(422.51±33.76)IU/L,治疗组治疗后血清心肌酶谱水平皆明显低于对照组(P<0.001);两组皆无明显负反应。结论:冠心宁注射液能改善脑出血后脑心综合征患者的临床症状,纠正其心电异常,下调其心肌酶谱水平。

    • 9MeV电子线照射技术治疗乳腺癌术后胸壁靶区的方案比较

      2014(1):117-119.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析9 MeV电子线照射乳腺癌根治术后胸壁靶区的剂量学分布特点。方法:以椭圆柱型调强体模上模拟人体胸壁靶区,分别设计5种治疗方案:①单野垂直照射;②单野30度照射;③两野照射,机架角度15°和43°;④三野照射,机架角度为15°、30°和43°;⑤模拟拉弧照射,机架角度从15°到44°,每度一个射野。比较各计划剂量分布,肺V20,PTV 95%,Dmax以及高量图。结果:单野垂直照射剂量分布呈楔形分布。5种方案PTV 95%分别为:4172 cGy、4885 cGy、4923 cGy、4911 cGy、4900 cGy;肺V20分别为:14.23%、18.00%、17.82%、17.91%、17.93%;Dmax分别为:6081 cGy、6400 cGy、5661 cGy、5620 cGy、5598 cGy。结论:增加射野数目和变换射野入射方向是优化电子线治疗计划的2个有效手段。针对乳腺癌根治术后胸壁靶区PTV形状狭窄,弧度大且包绕肺面积广的病案,建议实施三野夹角电子线照射。

    • >短文与个案
    • 儿童I型神经纤维瘤病1例及家系分析

      2014(1):120-121.

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      摘要:1临床资料 患儿,女,3岁4月,四川崇州三郎镇人,因发现皮肤色素斑3年,2 h前惊厥1次入院。询问病史,3年前患儿家长发现患儿皮肤多个色素斑,逐渐增大增多,未予重视就医。入院前2h突发惊厥1次,表现为意识丧失、口唇发绀、四肢抽动,

    • >综述与讲座
    • RRM1在非小细胞肺癌中表达的临床研究进展

      2014(1):122-124.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:肺癌是目前全世界范围内死亡率最高的恶性肿瘤,约80%的肺癌患者就诊时已失去手术机会。在我国,肺癌的发病率与死亡率也在逐年上升,在所有确诊的肺癌患者中,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者占80%,其中可手术切除的患者5年生存率仅为30%~40%[1],化疗已经成为NSCLC临床治疗的主要手段,但化疗患者总体5年生存率低于15%,导致化疗失败的主要原因之一为产生耐药。因此,寻找一种能够指导NSCLC患者化疗方案制定的分子标志物,

    • 老年股骨粗隆间骨折治疗的方式与选择

      2014(1):125-127.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:股骨粗隆间骨折是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平以上骨折,老年人常见由于日常生活中不慎摔伤这种低能量损伤引起,通常表现为闭合骨折。股骨粗隆间骨折多见于老年女性,男女比例约为1:2。股骨粗隆间骨折病人比股骨颈骨折患者平均年龄高5~6岁,90%发生于65岁以上,70岁以上发病率急剧增加。保守治疗长期卧床,需要专人护理,而且并发症多,长期髋关节制动缺少应力刺激,出现关节僵硬,肌肉萎缩,固定力量不足,出现旋转短缩内翻畸形。长期卧床不利于老年患者本身合并的内科基础疾病的治疗,更容易因制动局部压迫引起褥疮、泌尿道感染、肺部感染、深静脉血栓,并可能导致基础疾病进一步恶化,威胁患者的生命[1]。手术治疗已成为目前治疗股骨粗隆间骨折的基本原则[2]。本文对近年来老年股骨粗隆骨折治疗方式与选择进行综述。

    • 极光激酶在肿瘤中的作用研究进展

      2014(1):128-130.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:肿瘤(tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致其克隆性的异常增生而形成的异常病变。医学中一般将肿瘤分为良性和恶性两大类,而肿瘤的发生发展过程就是机体正常的细胞在各种致癌因素的协同作用下引起DNA的损害,从而导致原癌基因激活、肿瘤抑制基因失活、凋亡通路紊乱等各种复杂的机制引起细胞发生恶性转化。极光激酶(Aurora kinases)是近几年来研究较多的一种有丝分裂蛋白激酶,是有丝分裂过程中蛋白质丝氨酸/苏氨酸激酶家族的一个亚家族,包括了Aurora-A、Aurora-B、Aurora-C 3种类型,在细胞的有丝分裂过程中发挥了重要作用。近年来的研究已经发现Aurora激酶在人类肿瘤组织中呈现出特异性高表达,现对其与人类肿瘤的相关性研究进展做一综述。

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    • 专家风采

      2014(1):F0003-F0003.

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      摘要:雷正明,男,57岁,泸洲医学院肝胆胰研究室、泸洲医学院附属医院肝胆外科主任、教授、硕导。1982年1月毕业于泸洲医学院医学系本科,获医学学士学位。1990年7月毕业于华西医科大学临床医学院普外(肝胆胰)专业,获医学硕士学位。