目的:观察经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及对应激反应的影响。方法:回顾性选取67例胸腰椎骨折患者，根据术式分为对照组30例和观察组37例，对照组予开放椎弓根钉内固定，观察组予微创经皮椎弓根内固定。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、VAS评分、ODI评分，行影像学检查(椎体高度、Cobb角)，测定应激反应指标(肌酸激酶、肾上腺素、皮质醇、C-肽)，记录并发症发生情况。结果:术后两组VAS评分、ODI评分、Cobb角显著降低，椎体高度和血清肾上腺素、皮质醇、肌酸激酶含量显著增加(均 P<0.05)。与对照组相比，观察组VAS评分、ODI评分、血清肾上腺素、肌酸激酶含量均较低(均 P<0.05)；手术时间、术中出血量、住院时间明显较少(均 P<0.05)。观察组并发症发生率为5.4%，低于对照组的23.3%( P<0.05)。 结论:微创经皮椎弓根钉内固定适于治疗胸腰椎骨折。