86例完全型房室间隔缺损外科手术疗效分析
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1.中南大学湘雅二医院心脏大血管外科, 长沙,410011;1.中南大学湘雅二医院心脏大血管外科, 长沙,410011;1.

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国家自然科学基金 ( 81500245 );( 81500245 );( 81500245 );81500245;81500245


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    目的 总结86例完全型房室间隔缺损(CAVSD)患者外科手术治疗的早期疗效.方法 2007年1月至2014年12月在本科接受外科治疗的86例CAVSD患者.其中男44例,女42例;年龄1个月至17岁,平均(32.3±46.5)个月,其中<6个月24例,≥6个月62例;身高53 ~ 165(82.1 ±27.6)cm;体重4.1 ~43(10.8±8.7)kg.Rastelli分型:A型67例,B型15例,C型4例.合并21-三体综合征6例.术前房室瓣反流轻度32例,中度38例,中重度16例.肺动脉高压轻度15例,中度54例,重度17例.结果 86例患儿采用双片法外科矫治69例,采用单片下压法17例.术后所有患儿均入重症监护室继续治疗,呼吸机辅助2.5~244(30.9±47.7)h.监护室停留时间14~306(87.7±76.8)h.住院时间6~50(16.4±9.2)d.全组术后死亡4例(4.7%),其中双片法外科治疗组3例,单片下压法外科治疗组1例;4例患儿均死于术后瓣膜反流加重,多器官功能衰竭.结论 双片法和单片下压法治疗CAVSD均可取得满意的手术早期疗效.

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